ARCOXIA ® एटोरिकोक्सीब

ARCOXIA® Etoricoxib पर आधारित एक दवा है

THERAPEUTIC GROUP: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और विरोधी आमवाती दवाओं

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत ARCOXIA ® एटोरिकोक्सीब

ARCOXIA® संधिशोथ संधिशोथ, एंकिलोसिंग स्पोंडिलराइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस और तीव्र गाउट हमलों से जुड़े सूजन संयुक्त राज्यों के रोगसूचक उपचार में संकेत दिया गया है।

कार्रवाई का तंत्र ARCOXIA ® एटोरिकोक्सीब

ARCOXIA® का सक्रिय संघटक एटोरिकोक्सीब, एक नई सूजन-रोधी दवा है, जो अपने पूर्ववर्तियों जैसे कि सेलेकॉक्सीब की तुलना में कार्रवाई की अधिक प्रभावशीलता की विशेषता है, हालांकि, यह कार्रवाई का एक ही तंत्र साझा करता है।

वास्तव में, यह सक्रिय सिद्धांत चयनात्मक रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज 2 को बाधित करने में सक्षम है, एराकिडोनिक एसिड को रासायनिक मध्यस्थों में परिवर्तित करने के लिए नियुक्त एंजाइमों को प्रो-भड़काऊ, दर्दनाक और एलोजेनिक गतिविधियों के साथ संपन्न किया जाता है जिन्हें आमतौर पर प्रोस्टाग्लिन कहा जाता है।

इस एंजाइम की ख़ासियत, जो इसे साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 से अलग करती है, इसकी अभिव्यक्ति विभिन्न ऊतकों को प्रभावित करने वाले घावों की प्रक्रियाओं से प्रेरित होती है, जिसके परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रक्रियाओं के जीन में एक महत्वपूर्ण एंजाइम होता है।

इसके विपरीत, COX1, विभिन्न ऊतकों द्वारा संवैधानिक रूप से व्यक्त किया गया है, और विशेष रूप से गैस्ट्रो-एंटिक एक द्वारा, गैस्ट्रिक अम्लता की कमी में शामिल विभिन्न प्रोस्टेनोइड के संश्लेषण का मध्यस्थता करता है, श्लेष्म स्राव की वृद्धि में, वृक्क होमियोस्टेसिस के नियंत्रण में और दुर्भाग्य से प्लेटलेट एकत्रीकरण और वाहिकासंकीर्णन के सकारात्मक नियंत्रण में भी।

इस कारण से, ARCOXIA® का सेवन, हालांकि उद्देश्यपूर्ण रूप से प्रभावी और गैस्ट्रो-एंटरिक म्यूकोसा के लिए सुरक्षित है, विशेष रूप से पूर्वनिर्मित रोगियों में, हृदय रोग के जोखिम को बढ़ा सकता है।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

ETORICOXIB की 1.THE अच्छी स्थापना

यूर एन एलर्जी क्लिन इम्युनोल। 2010 दिसंबर; 42 (6): 216-20।

विभिन्न प्रकार के एनएसएआईडी-असहिष्णु विषयों में एटोरिकोक्सीब की दीर्घकालिक सहनशीलता।

अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता के इतिहास वाले रोगियों में एटोरिकॉक्सीब की अच्छी दीर्घकालिक सहनशीलता का प्रदर्शन करते हुए अध्ययन। ये निष्कर्ष एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशील रोगी को चिकित्सीय विकल्प प्रदान करने में महत्वपूर्ण हो सकते हैं।

2। कोलन कैंसर की रोकथाम में ETRORICOXIB

यूर जे कैंसर प्रीव 2010 जूल; 19 (4): 280-7।

प्रायोगिक बृहदान्त्र कैंसर में etoricoxib (MK-0663) की कैमोप्रेवेंटिव भूमिका: माइटोकॉन्ड्रियल प्रॉपोपोटिक कारकों का समावेश।

दिलचस्प प्रयोगात्मक अध्ययन दर्शाता है कि छह सप्ताह के लिए एटोरिकॉक्सीब के साथ उपचार कैसे बृहदान्त्र कार्सिनोमा (रासायनिक रूप से प्रेरित) के खिलाफ एक निवारक कार्रवाई पेश कर सकता है, विभिन्न एपोप्टोटिक मार्गों को संशोधित कर सकता है और प्रसार / भेदभाव संबंध को संतुलित कर सकता है।

3. पोस्ट-ऑपरेटिव पेंट के नियंत्रण में ETORICOXIB

जे मेड असोक थाई। 2008 जनवरी; 91 (1): 68-73।

एकल डिटेटोरिकॉक्सीब द्वारा पेट के हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पोस्ट ऑपरेटिव दर्द की रोकथाम।

यह दर्शाता है कि एटोरिकॉक्सीब की एक एकल 120 मिलीग्राम की खुराक पेट के हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द को कम करने में प्रभावी हो सकती है, जबकि ओपियेट दर्द निवारक की खपत को भी कम करती है।

उपयोग और खुराक की विधि

ARCOXIA®

गोलियां 30, 60, 90 और 120 मिलीग्राम एटोरिकॉक्सीब के साथ लेपित हैं।

रोगी की पैथोफिजियोलॉजिकल स्थितियों के आधार पर, नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता और दवा के प्रति सहनशीलता, प्रयोग करने योग्य एटोरिकोक्सीब की दैनिक खुराक 30 से 120 मिलीग्राम तक हो सकती है।

दवा के लंबे आधे जीवन के लिए धन्यवाद, लगभग 22 घंटे का अनुमान लगाया गया है, और गैस्ट्रो-एंटरिक म्यूकोसा के लिए सापेक्ष सुरक्षा, खुराक को एक दैनिक खुराक में लेना संभव है, जरूरी नहीं कि भोजन के साथ समवर्ती हो।

वृद्ध रोगियों को गुर्दे और यकृत रोगों के मामले में चिकित्सक द्वारा मानक खुराक में परिवर्तन पर विचार किया जाना चाहिए।

चेतावनियाँ ARCOXIA® Etoricoxib

संयुक्त स्तर पर भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान मौजूद तीव्र दर्द के लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोगी ARCOXIA® के साथ उपचार को एक अल्पकालिक चिकित्सा के रूप में समझा जाना चाहिए।

खुराक और दोनों को न्यूनतम आवश्यक करने के लिए हस्तक्षेप की अवधि को सीमित करने की आवश्यकता को कई प्रयोगात्मक सबूतों द्वारा उचित ठहराया गया है, जिससे पता चलता है कि दुष्प्रभाव की घटना और गंभीरता सीधे etoricoxib प्रशासन की खुराक और अवधि के आनुपातिक हैं।

सभी उपचार की निगरानी आपके चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, जो रोगी के समग्र स्वास्थ्य की स्थिति का पता लगाने और जिगर, गुर्दे और हृदय प्रणाली जैसे अंगों के लिए विशिष्ट होना चाहिए।

ARCOXIA® के प्रशासन में विशेष सावधानी गैस्ट्रो-आंत्र, हृदय, यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित रोगियों के लिए आरक्षित की जानी चाहिए, जिन्हें विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के दुष्प्रभावों के लिए अधिक संवेदनशीलता के रूप में जाना जाता है।

साइड इफेक्ट की घटना को रोगी को अलार्म करना चाहिए, जो अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद जगह में चिकित्सा को निलंबित करने पर विचार कर सकता है।

ARCOXIA® में लैक्टोज होता है, इसलिए यह लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज एंजाइम की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालसबोर्शन सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों में अनुशंसित नहीं है।

रोगी की सतर्कता और एकाग्रता क्षमता को अस्थायी रूप से कम करने के लिए एटोरिकॉक्सीब की क्षमता को देखते हुए, ARCOXIA® लेने के बाद मोटर वाहन चलाने या मशीनों का उपयोग करने से बचना उचित होगा।

पूर्वगामी और पद

भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए etoricoxib की सुरक्षा प्रोफ़ाइल और प्रयोगात्मक डेटा के बजाय उपस्थिति की नैदानिक ​​परीक्षणों की अनुपस्थिति भ्रूण की ओर कॉक्सिब की एक संभावित विषाक्त गतिविधि का प्रदर्शन करती है, दवा कंपनियों और अंतरराष्ट्रीय एजेंसियों को धक्का देती है। गर्भावस्था के दौरान ARCOXIA ® का सेवन contraindicated।

इसी तरह, स्तन के दूध में महत्वपूर्ण सांद्रता में सक्रिय पदार्थ को खोजने की संभावना को देखते हुए, इस दवा को स्तनपान के बाद की अवधि में लेने से बचना उचित होगा।

सहभागिता

हेपेटिक मेटाबोलिज्म, जिसमें एक ओर एटोरिकॉक्सीब होता है, दूसरी तरफ चयनात्मक एनएसएआईडी थेरेपी के कई जैविक निहितार्थ होते हैं, रोगी को ARCOXIA® के साथ उपचार के दौर से गुजरता है, जो कई संभावित ड्रग इंटरैक्शन के लिए है, जिनमें से कुछ चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक हैं।

इस कारण से रोगी को प्रासंगिक धारणा पर विशेष ध्यान देना चाहिए:

  • सामान्य जमावट प्रक्रियाओं में संभावित रूपांतरों के लिए ओरल एंटीकोआगुलंट्स;
  • ACE अवरोधक, एंजियोटेंसिन II प्रतिपक्षी, साइक्लोस्पोरिन और टैक्रोलिमस एटोरिकोक्सीब के नेफ्रो और हेपेटोटॉक्सिक गुणों को बढ़ाने की क्षमता के लिए;
  • Fluconazole और अन्य सक्रिय या उत्प्रेरण CYP2C9 अवरोधकों, etoricoxib के फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं को अलग करने की क्षमता को देखते हुए।

एक ही समय में अन्य दवाओं, जैसे एंटीडिपेंटेंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीरैडिक्स के चयापचय पर एटोरिकॉक्सीब के प्रभावों पर भी विचार करना उपयोगी होगा, जिनके साथ-साथ प्रशासन इसकी चिकित्सीय विशेषताओं में काफी भिन्न हो सकता है।

मतभेद ARCOXIA ® एटोरिकोक्सीब

ARCOXIA® का उपयोग सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में या इसके एक excipients, यकृत और गुर्दे की कमी, पुरानी भड़काऊ आंत्र रोग, पेप्टिक अल्सर रोग, कंजेस्टिव दिल की विफलता, कार्डियोमायोपैथी इस्केमिया और धमनियों और केंद्रीय vasculopathies में किया जाता है बाह्य उपकरणों।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

Etoricoxib की कार्रवाई की चयनात्मकता के बावजूद गैस्ट्रो-एंटिक म्यूकोसा को संभावित ऊतकीय क्षति को सीमित कर दिया गया है, ARCOXIA® का सेवन दुष्प्रभाव के बिना नहीं है, जिसकी घटना सीधे चिकित्सा की अवधि और खुराक के लिए आनुपातिक लगती है इस्तेमाल किया।

सबसे लगातार प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में, चक्कर आना, सिरदर्द, धड़कन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी जैसे मतली, पेट फूलना और पेट में दर्द, हेपेटोटॉक्सिसिटी, नेफ्रोटॉक्सिसिटी, एस्टेनिया और फ्लू जैसे लक्षण, उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ दृष्टि और सुनवाई, वर्णित किया जा सकता है। दिल और संवहनी रोग और त्वचीय और संवहनी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं दोनों।

नोट्स

ARCOXIA® एक प्रिस्क्रिप्शन-ओनली प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है।

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