चतुष्कोण के आँसू और तनाव

क्वाड्रिसेप्स शरीर रचना

क्वाड्रिसेप्स जांघ के पूर्वकाल क्षेत्र में सबसे अधिक ज्वालामुखीय पेशी है और, जैसा कि नाम दिखा सकता है, इसमें चार भाग शामिल हैं:

  • रेक्टस फेमोरिस
  • विशाल मीडिया
  • विशाल पार्श्व
  • विशाल मध्यवर्ती

उनका मुख्य कार्य पैर का विस्तार करना है (केवल ऊरु मलाशय भी श्रोणि पर जांघ के फ्लेक्सियन में भाग लेता है)।

क्वाड्रिसेप्स का फाड़ना

क्वाड्रिसेप्स मुख्य रूप से सफेद फाइबर (IIa) से बनते हैं, जो शक्तिशाली और विस्फोटक आंदोलनों की अनुमति देते हैं। इन हिंसक संकुचन के दौरान, क्वाड्रिसेप्स मस्कुलोटेंडिनस जंक्शन के पास टूट सकते हैं। इस मामले में हम एक मांसपेशी आंसू के बारे में बात करते हैं, एक दर्दनाक घटना जो तंतुओं की कम संख्या (पहली डिग्री फाड़) को तोड़ने का कारण बन सकती है, या मांसपेशियों के दूसरे महत्वपूर्ण हिस्से (दूसरी डिग्री के आंसू) को इसके पूर्ण रूप से फाड़ने तक शामिल कर सकती है ( तीसरी डिग्री पेशी आंसू)।

अन्य बार तंतुओं का टूटना एक आघात के कारण होता है जो अनुबंधित होने पर क्वाड्रिसेप्स को प्रभावित करता है (किक में जांघ के खिलाफ प्रतिद्वंद्वी के घुटने का प्रभाव)। इन मामलों में मांसपेशी अंतर्निहित हड्डी के खिलाफ हिंसक रूप से संकुचित होती है और घायल हो सकती है।

एक आंसू क्वाड्रिसेप्स को तब भी मार सकता है, जब मांसपेशी अत्यधिक खींची हुई हो। अक्सर इन मामलों में वास्तविक रूप से टूटना नहीं होता है, लेकिन मांसपेशियों के तंतुओं का एक सरल बढ़ाव होता है, जो कि भले ही उनके झुकाव की सीमा से अधिक हो, क्षतिग्रस्त हो लेकिन लाहित नहीं होता है। इन मामलों में मस्कुलर स्ट्रेचिंग, मध्यम आकार का घाव, अक्सर बाद वाले के पक्ष में हैमस्ट्रिंग की ताकत और हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों (इस्चियोक्रूरल) के बीच असंतुलन के कारण होता है।

लक्षण

  • आघात के समय तीव्र और हिंसक दर्द, क्षतिग्रस्त तंतुओं का प्रतिशत जितना मजबूत होता है
  • प्रारंभिक दर्द एक मांसपेशियों की ऐंठन का अनुसरण करता है
  • घायल क्षेत्र के तालमेल के दौरान दर्द बढ़ जाता है
  • गतिशीलता प्रतिबंध; साधारण स्ट्रेचिंग या फ़र्स्ट-डिग्री मांसपेशी के दर्द के मामले में दर्द को सहन किया जा सकता है और खेल गतिविधि को जारी रखने की अनुमति दी जा सकती है; हालांकि, यह सलाह दी जाती है कि दर्द को हल्का महसूस होने पर भी कसरत को रोक दिया जाए।
  • सूजन और हेमटोमा की घटना, अक्सर विस्तारित होती है
  • घायल क्षेत्र के पास जांघ के सामने एक कदम की स्पर्श संबंधी धारणा (गंभीर चोट के मामले में)
  • प्रतिरोध के खिलाफ संकुचन द्वारा दर्द को रोका जा सकता है

देखभाल और उपचार

हम तीव्र मस्कुलोटेंडिनस घावों के लिए सबसे अधिक मान्यता प्राप्त प्रोटोकॉल आरआईसीई के तत्काल आवेदन की सलाह देते हैं। इस प्रारंभिक चरण में उपचार के लक्ष्य हैं: स्थिरीकरण, हर दो या तीन घंटे (आइस बैग या स्प्रे) में 15-20 मिनट के लिए एक कोल्ड पैक के आवेदन और रक्तस्राव को कम करने के लिए एक संपीड़न पट्टी। घायल संरचना पर यांत्रिक तनाव। यदि दर्द बहुत तीव्र है, तो बैसाखी का उपयोग करने में संकोच न करें, किसी भी मामले में घायल पेशी को सिकुड़ने या तनाव देने से बचें।

आपका डॉक्टर सूजन और दर्द को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) जैसे या इबुप्रोफेन लिख सकता है। पूर्ण रूप से टूटने और / या गंभीर रक्तस्राव की स्थिति में, स्थिति को नियंत्रण में रखने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है; विशेष रूप से इसी तरह की स्थितियों में, एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) का सेवन contraindicated है, एंटीप्लेटलेट पावर (प्लेटलेट COX-1 की अपरिवर्तनीय नाकाबंदी) के कारण ibuprofen और अन्य NSAIDs के प्रतिवर्ती से अधिक है।

यदि आघात से 48-72 घंटों के बाद सूजन कम हो गई है, तो चोट लगने लगती है और संकुचन क्षमता में सुधार होता है पुनर्वास कार्यक्रम शुरू किया जा सकता है। यदि लक्षण सुधार के लक्षण नहीं दिखाते हैं, तो एक डॉक्टर से संपर्क करें जो स्थिति को स्पष्ट करने और जटिलताओं को बाहर करने के लिए आगे की जांच करेगा।

घावों की पुरानीता को रोकने के लिए स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज के साथ संयुक्त क्वाड्रिसेप्स को मजबूत करना आवश्यक है। धीरे-धीरे इन अभ्यासों की तीव्रता में वृद्धि करना उचित है: प्रारंभिक चरण में, उदाहरण के लिए, मध्यम भार और पुनरावृत्ति की उच्च संख्या के साथ काम करना अच्छा है; इस तरह से रक्त, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के स्थानीय प्रवाह को सुगम बनाया जाएगा, पुनर्जनन प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने और निशान ऊतक के गठन को सीमित किया जाएगा। इन शुरुआती चरणों में, जल पुनर्वास विशेष रूप से उपयोगी है, जो घायल अंग पर भार को सीमित करने की अनुमति देता है।

सबसे उपयोगी भौतिक चिकित्सा में अल्ट्रासाउंड और टर्शर थेरेपी शामिल हैं।

रिकवरी टाइम : आमतौर पर घाव और हेमेटोमा की सीमा के आधार पर उपचार 2-12 सप्ताह में होता है।

सर्जरी केवल सबसे गंभीर मामलों में या घावों के क्रॉनिक होने पर आवश्यक है।

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