आई। रैंडी का फेनिल्फ्राइन

व्यापकता

Phenylephrine एक सहानुभूतिपूर्ण क्रिया के साथ एक सक्रिय पदार्थ है । विस्तार से अधिक, यह अल्फा -1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक एगोनिस्ट है

इस विशेषता के लिए धन्यवाद, फिनाइलफ्राइन वासोकॉन्स्ट्रिक्शन को तेज करने में सक्षम है - जिस तरह से इसे प्रशासित किया जाता है, उसके एक समारोह के रूप में - एक एंटी-हाइपोटेंशन एक्शन, एक असंख्य कार्रवाई या नाक म्यूकोसा के स्तर पर एक डिकॉन्गेस्टेसिस कार्रवाई । यह कोई संयोग नहीं है कि फिनालेफ्राइन जुकाम और फ्लू के रोगसूचक उपचार के लिए संकेतित कई दवाओं (बिना डॉक्टर के पर्चे के या काउंटर पर) की रचना का हिस्सा है।

" नव-साइनोफ्रिन " के रूप में भी जाना जाता है, फेनलेफ्राइन दवाइयों के रूपों में उपलब्ध है जो पैरेन्टेरल एडमिनिस्ट्रेशन, मौखिक रूप से, नाक और ओकुलर के लिए उपयुक्त है।

फिनाइलफ्रिन युक्त औषधीय विशिष्टताओं के उदाहरण

  • फेनिलफ्रिना एगुएटेंट®
  • Kofidec®
  • Nasomixin®
  • Onidra®
  • Tachifludec®

चिकित्सीय संकेत

फिनाइलफ्राइन का उपयोग कब इंगित किया जाता है?

फिनाइलफ्रिन के उपचारात्मक संकेत दवा फार्म के अनुसार भिन्न होते हैं जिसमें सक्रिय घटक होता है, परिणामस्वरूप, प्रशासन के मार्ग के अनुसार भी भिन्न होता है जिसके माध्यम से दवा ली जाती है।

Phenylephrine को मौखिक रूप से या नासिका द्वारा प्रशासित किया जाता है

Phenylephrine- आधारित औषधीय उत्पादों को मौखिक रूप से और नाक से प्रशासित किया जाता है, जो नाक की भीड़ के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से, लेकिन विशेष रूप से, सर्दी और फ्लू की उपस्थिति में नहीं।

फेनिलफ्रीन को ऑक्यूलर मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाता है

फेनिलफ्राइन ऑक्यूलर को आंखों की सर्जरी (इंट्रोक्युलर लेंस इम्प्लांटेशन) में पुतली को पतला करने के लिए अंतःशिरा सिंचाई करने के लिए संकेत दिया जाता है।

क्या आप जानते हैं कि ...

आम तौर पर, मौखिक दवाओं और जुकाम और फ्लू के लक्षणों के खिलाफ इस्तेमाल में, फेनिलेफ्राइन अन्य सक्रिय अवयवों, जैसे पेरासिटामोल (एंटीपीयरेटिक और माइल्ड पेनकिलर) और एस्कॉर्बिक एसिड (या विटामिन सी, ) के साथ मौजूद होता है। क्या होगा अगर आप चाहते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए बहुत उपयोगी है)।

इसी समय, कोणीय मार्ग के माध्यम से प्रशासित होने वाले फिनाइलफ्राइन को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ सक्रिय पदार्थों, जैसे केटोरोलैक के साथ जोड़ा जा सकता है।

Phenylephrine प्रशासित रूप से

जब पैराइनेटल प्रशासन के लिए उपयुक्त फार्मास्युटिकल फॉर्मूले में फिनाइलफ्राइन पाया जाता है, तो यह हाइपोटेंशन एपिसोड (रक्तचाप को कम करने) के उपचार में इंगित किया जाता है जो सामान्य संज्ञाहरण के दौरान हो सकता है।

चेतावनी

Phenylephrine के उपयोग के लिए चेतावनी और सावधानियां

फिनेलेफ्राइन लेने से पहले, अपने डॉक्टर को बताना अच्छा है:

  • यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं;
  • यदि आप हाइपरथायरायडिज्म से पीड़ित हैं;
  • यदि आप उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस या अन्य हृदय रोग से पीड़ित हैं;
  • मस्तिष्क में कम रक्त परिसंचरण की उपस्थिति में;
  • यदि आप बंद-कोण मोतियाबिंद से पीड़ित हैं

क्या आप जानते हैं कि ...

नाक phenylephrine के लंबे समय तक प्रशासन नाक के श्लेष्म के कार्य में परिवर्तन का कारण बन सकता है, बलगम के उत्पादन (एट्रोफिक औषधीय राइनाइटिस) के साथ जुड़े नाक की आंतरिक दीवारों की सूजन और प्रशासित दवा (टैचीफाइलेक्सिस) की प्रभावशीलता में कमी।

अब तक जो कुछ कहा गया है, इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि ऑक्यूलर पाथवे द्वारा फिनाइलफ्राइन का प्रशासन वाहनों और / या मशीनरी को चलाने की क्षमता में बाधा उत्पन्न कर सकता है, जो दृष्टि में बदलाव के कारण उत्पन्न होते हैं और जो कि मध्यवृत्त प्रभाव के कारण उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, किसी भी मार्ग के माध्यम से प्रशासित सक्रिय पदार्थ साइड इफेक्ट को जन्म दे सकता है जो उपरोक्त क्षमता को बाधित कर सकता है।

औषधीय बातचीत

अन्य ड्रग्स के साथ फेनिलफ्राइन इंटरैक्शन

फेनोलेफ्रिन को मोनोएमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स के साथ प्रशासन के किसी भी मार्ग के माध्यम से नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह के एक संघ में फिनाइलफ्रिन के एंटी-हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में अत्यधिक वृद्धि होती है।

इसके अलावा, फिनाइलफ्रिन को दवाओं के साथ संयोजन के रूप में नहीं दिया जाना चाहिए, जैसे:

  • डोपामिनर्जिक डोपामाइन एगोनिस्ट एरोगेट (जैसे लिसुराइड, पेर्गोलाइड, ब्रोमोक्रिप्टिन, आदि) से प्राप्त हुआ।
  • सामान्य साँस लेना संवेदनाहारी;
  • सिबुट्रामाइन (भूख की भावना को दबाने के लिए सक्रिय घटक);
  • कार्डियोएक्टिव ग्लाइकोसाइड;
  • श्रम को प्रेरित करने के लिए दवा के रूप में ऑक्सीटोसिन;
  • गुएनेथिडिन (उच्च रक्तचाप के उपचार में दूसरी पसंद का सक्रिय घटक);
  • क्विनिडिन (सक्रिय घटक का उपयोग असामान्य हृदय लय का इलाज करने के लिए किया जाता है);
  • लाइनज़ोलिड (एंटीबायोटिक सक्रिय संघटक)।

दूसरी ओर, ओरल फिनेलेफ्राइन को सावधानी के साथ दिया जाना चाहिए यदि रोगी बीटा-ब्लॉकर दवा पर है; हालांकि यह साथ में प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए:

  • मिर्गी के इलाज के लिए दवाएं;
  • Cimetidine (गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार में उपयोग किया जाने वाला सक्रिय घटक);
  • रिफैम्पिसिन और क्लोरैमफेनिकॉल (एंटीबायोटिक कार्रवाई के साथ सक्रिय तत्व);
  • Coumarinic anticoagulants;

किसी भी मामले में, किसी भी रूप में फेनिलफ्रेन लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए कि क्या आप ले रहे हैं - या यदि आपको हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, बिना दवाओं के दवाओं सहित, काउंटर दवाओं पर। हर्बल और फाइटोथेरेप्यूटिक उत्पाद।

साइड इफेक्ट

साइड इफेक्ट्स फेनलेफ्राइन के सेवन के कारण

किसी भी अन्य दवा की तरह, फिनाइलफ्राइन भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि सभी रोगी उन्हें अनुभव नहीं करते हैं या उन्हें उसी तरह से प्रकट करते हैं। वास्तव में, प्रत्येक व्यक्ति प्रश्न में सक्रिय पदार्थ के प्रशासन के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है।

हालांकि, फिनेलेफ्रिन लेने के दौरान या बाद में होने वाले मुख्य दुष्प्रभाव नीचे सूचीबद्ध होंगे।

मनोरोग और तंत्रिका तंत्र के विकार

मौखिक या पैरेंट्रल फिनाइलफ्राइन का प्रशासन इसकी उपस्थिति का कारण बन सकता है:

  • आंदोलन;
  • भ्रम;
  • चिंता;
  • उत्तेजना;
  • मानसिक स्थिति;
  • सिरदर्द;
  • अनिद्रा;
  • घबराहट;
  • अपसंवेदन;
  • भूकंप के झटके।

हृदय संबंधी रोग

मुंह से या इंजेक्शन द्वारा फिनाइलफ्राइन को सम्मिलित करना अवांछनीय प्रभावों को जन्म दे सकता है जैसे:

  • उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
  • सेरेब्रल रक्तस्राव;
  • पलटा ब्रैडीकार्डिया;
  • palpitations;
  • tachycardia;
  • कार्डियक अतालता;
  • एनजाइना पेक्टोरिस;
  • मायोकार्डिअल इस्किमिया है।

नेत्र विकार

ऑक्यूलर द्वारा फिनालेलेफ्राइन का प्रशासन निम्नलिखित दुष्प्रभावों की उपस्थिति को जन्म दे सकता है:

  • दर्द या खुजली;
  • नेत्र सूजन;
  • कंजंक्टिवल हाइपरमिया;
  • कॉर्नियल एडिमा;
  • प्रकाश की असहनीयता;
  • धुंधली दृष्टि;
  • आंख में एक विदेशी शरीर की सनसनी;
  • इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि।

इसके अलावा, जब फिनाइलफ्राइन को मुंह से या इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो यह पहले से मौजूद बंद-कोण मोतियाबिंद के मामले में मायड्रायसिस और प्रेरित होने का कारण बन सकता है।

स्थानीय दुष्प्रभाव

जब फिनाइलफ्राइन को नाक से प्रशासित किया जाता है, तो यह स्थानीय दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, जैसे कि श्लेष्म झिल्ली की सूजन और नाक के पलटाव की भीड़।

अन्य दुष्प्रभाव

अन्य दुष्प्रभाव जो फिनाइलफ्राइन के उपयोग के बाद हो सकते हैं (विशेषकर यदि मौखिक रूप से या पैतृक रूप से दिए गए हों), इसमें शामिल हैं:

  • मतली और / या उल्टी;
  • दस्त;
  • श्वास कष्ट;
  • श्वसनी-आकर्ष;
  • फुफ्फुसीय एडिमा;
  • पसीना;
  • पीलापन;
  • piloerection;
  • पेशाब में कठिनाई;
  • मूत्र प्रतिधारण;
  • एक्स्ट्रावास (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन) के साथ त्वचीय परिगलन।

अंत में, यह याद रखना अच्छा है कि, प्रशासन के मार्ग की परवाह किए बिना, फिनेलेफ्राइन संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी का कारण बन सकता है।

जरूरत से ज्यादा

यदि फिनाइलफ्राइन की अत्यधिक खुराक का उपयोग किया जाता है, तो ओवरडोज हो सकता है जो इस तरह के लक्षणों के साथ हो सकता है:

  • धमनी उच्च रक्तचाप;
  • tachycardia;
  • प्रकाश की असहनीयता;
  • तीव्र सिरदर्द;
  • थोरैसिक उत्पीड़न;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपरमिया और गंभीर अवसाद (विशेष रूप से बच्चों में होने वाले लक्षण)।

फिनेलेफ्राइन ओवरडोज का उपचार आम तौर पर रोगसूचक और सहायक होता है । सक्रिय पदार्थ से प्रेरित हाइपरटेंसिव प्रभाव को अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर विरोधी दवाओं के प्रशासन द्वारा काउंटर किया जा सकता है, जैसे कि, उदाहरण के लिए, फेंटोलमाइन।

किसी भी मामले में, रोगी के संभावित जीवन-धमकाने वाले दुष्प्रभावों को देखते हुए, जो फिनाइलफ्राइन ओवरडोज के मामले में हो सकता है - स्थापित या प्रकल्पित - यह तुरंत डॉक्टर या निकटतम अस्पताल से संपर्क करना आवश्यक है।

क्रिया तंत्र

फैनीलेफ्रिन कैसे काम करता है?

जैसा कि उल्लेख किया गया है, फेनैलेफ्राइन एक दवा है जिसमें सहानुभूतिपूर्ण कार्रवाई होती है । अधिक सटीक रूप से, यह अल्फा -1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के एगोनिस्ट के रूप में कार्य करता है । इस क्षमता के लिए धन्यवाद, फिनाइलफ्राइन धमनी और शिरापरक रक्त वाहिकाओं में कसना पैदा करने में सक्षम है। यह वाहिकासंकीर्णन - प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है जिसके माध्यम से सक्रिय संघटक लिया जाता है - एक नाक decongestant कार्रवाई (मौखिक और नाक मार्ग), या एक विरोधी हाइपोटेंशन कार्रवाई को रक्तचाप में वृद्धि के साथ (के माध्यम से) आंत्रेतर)।

जब ओकुलर स्तर पर प्रशासित किया जाता है, हालांकि, फिनेलेफ्राइन - हमेशा अल्फा -1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के एक एगोनिस्ट के रूप में कार्य करता है - इस प्रकार आईरिस के रेडियल मांसपेशियों के संकुचन को प्रेरित करने में सक्षम होता है, जिससे एक मध्य-संबंधी प्रभाव (पुतली का पतला होना ) होता है। Phenylephrine भी संयुग्मन संचलन में और आंख में अन्य रक्त वाहिकाओं में वासोकोन्स्ट्रिक्शन को प्रेरित करने में सक्षम है जब तक कि वे प्रश्न में सक्रिय पदार्थ के संपर्क में न हों।

उपयोग और पद्धति का तरीका

फेनिलफ्राइन कैसे लें

फिनाइलफ्राइन, मौखिक प्रशासन (मौखिक समाधान के लिए पाउडर), नाक प्रशासन (स्प्रे और नाक की बूंदों) के लिए, ओकुलर प्रशासन (अंतःकोशिकीय सिंचाई के लिए समाधान के लिए ध्यान केंद्रित) और पैरेंटेरल प्रशासन (इंजेक्शन के लिए समाधान) के लिए उपयुक्त फ़ार्मालेफ़्रीन में उपलब्ध है। )।

सक्रिय घटक की खुराक को डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए, किसी भी मामले में, आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली खुराक नीचे दी जाएगी।

नाक के डीकॉन्गेस्टेंट के रूप में फेनिलफ्रीन

नाक के decongestant प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, फिनेलेफ्राइन को सीधे नाक के माध्यम से, या मुंह से प्रशासित किया जा सकता है। इस मामले में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले डोज निम्न हैं:

  • नाक की बूंदें: प्रत्येक नथुने के लिए दवा की 1-3 बूंदें, दिन में तीन से चार बार दिलाई जानी चाहिए।
  • नाक स्प्रे: प्रत्येक नथुने के लिए 1-2 स्प्रे दिन में तीन से चार बार।

नोट : स्प्रे और नाक की बूँदें नाक बहने के बाद ही इस्तेमाल की जानी चाहिए।

जब दूसरी ओर, फिनाइलफ्राइन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर सिफारिश की जाने वाली खुराक में हर दिन 4-6 घंटे में 10 मिलीग्राम फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड (लगभग 8.2 मिलीग्राम फिनाइलफ्रिन के बराबर) होता है।

फिनाइलफ्राइन एक मिडियेटिको के रूप में

नेत्र शल्य चिकित्सा के दौरान myociatic प्रभाव प्राप्त करने के लिए उपयोग किए जाने वाले फेनिलफ्रीन पर आधारित इंट्राकोल्युलर सिंचाई को सर्जन द्वारा किया जाना चाहिए जो प्रशासित किए जाने वाले सक्रिय संघटक की खुराक का निर्धारण भी करेगा।

सामान्य संज्ञाहरण के दौरान हाइपोटेंशन के खिलाफ फिनाइलफ्राइन

सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए गए सर्जरी के निष्पादन के दौरान हाइपोटेंशन का मुकाबला करने के लिए, सर्जन द्वारा या वर्तमान में मौजूद स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा फिनेलेफ्राइन को पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक की स्थापना की जानी चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

क्या Phenylephrine को गर्भावस्था में और स्तनपान के दौरान लिया जा सकता है?

गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं में फेनिलफ्राइन प्रशासन की आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, डॉक्टर रोगियों की इस श्रेणी में भी दवा का उपयोग करने का निर्णय ले सकते हैं, अगर इसे पूरी तरह से आवश्यक मानते हैं और केवल मां और भ्रूण या नवजात शिशु के लिए संभावित जोखिमों के बीच संबंध के सावधानीपूर्वक आकलन के बाद। ।

हालांकि, किसी भी परिस्थिति में अपने चिकित्सक या स्त्रीरोग विशेषज्ञ के पूर्व परामर्श के बिना गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा फिनेलेफ्राइन नहीं लिया जाना चाहिए। किसी भी मामले में, इस श्रेणी के रोगियों को किसी भी प्रकार की दवा या उत्पाद लेने से पहले उपरोक्त स्वास्थ्य के आंकड़ों की राय लेनी चाहिए।

मतभेद

जब Phenylephrine का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए

फिनेलेफ्राइन का उपयोग contraindicated है:

  • फेनिलेफ्राइन को स्वयं ज्ञात एलर्जी के मामले में, इसके साथ जुड़े किसी भी संभावित सक्रिय तत्व और / या औषधीय उत्पाद में निहित किसी भी excipients का उपयोग करने के लिए;
  • गंभीर उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय स्थितियों वाले रोगियों में;
  • हाइपरथायरायडिज्म के रोगियों में;
  • बंद-कोण मोतियाबिंद वाले रोगियों में;
  • उन रोगियों में जो हाल ही में मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (IMAOs) ले रहे हैं या ले रहे हैं।

इसके अलावा, मौखिक मेनिलेफ्रिन के सेवन से गुर्दे की शिथिलता या बीमारी के रोगियों और मधुमेह के रोगियों में बचा जाना चाहिए।

अंत में, कृपया ध्यान दें कि, उपयोग किए जाने वाले औषधीय उत्पाद के आधार पर, प्रशासन का वह मार्ग जिसके माध्यम से दवा लेनी है और इसमें फिनाइलफ्रिन की सांद्रता निहित है, विचाराधीन सक्रिय पदार्थ का उपयोग बच्चों में भी किया जा सकता है। इस बारे में अधिक जानकारी के लिए, अपने चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है और फिनाइलफ्राइन-आधारित औषधीय उत्पाद के पैकेज इंसर्ट पर जो लिखा जाना चाहिए, उसे देखें।

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