नवजात शिशु को कब्ज

नवजात शिशु द्वारा उत्सर्जित पहले मल की विशेषता हरे - टेरी रंग और बल्कि चिपचिपी स्थिरता से होती है। मेकोनियम नामक इस सामग्री में भ्रूण के जीवन के दौरान युवा जीव द्वारा निगलने वाले एमनियोटिक द्रव, सेलुलर अवशेष, मूत्र और कुछ भी होते हैं।

आमतौर पर, प्रसव के 12/24 घंटे के भीतर पहला मेकोनियम डिस्चार्ज दर्ज किया जाता है। इन अनुमानों को जारी करने में विफलता के कारण सिस्टिक फाइब्रोसिस या हिर्शस्प्रंग रोग की उपस्थिति (विकास की असामान्यताओं और एंटरिक नर्वस सिस्टम की परिपक्वता के कारण) का संदेह होना चाहिए।

जीवन के 3-4 दिनों के बाद, नवजात शिशु के मल एक हल्के रंग के रूप में ले जाते हैं और नरम, मलाईदार या अर्ध-तरल हो जाते हैं, जब तक कि अधिक या कम तीव्र हरे रंग के साथ सुनहरे-पीले रंग के रंग तक नहीं पहुंचते। जीवन के पहले सप्ताह के दौरान शिशु बहुत बार खाली हो सकता है - उदाहरण के लिए प्रत्येक भोजन के बाद - तथाकथित गैस्ट्रो-कोलिक रिफ्लेक्स की उपस्थिति के कारण, एक जैविक तंत्र जिससे भोजन जब पेट में पहुंचता है, तो पेरिस्टाल्टिक आंतों की गतिविधियां स्वचालित रूप से खाली हो जाती हैं। बड़ी आंत। इसलिए बच्चे खाते हैं और तुरंत, शायद जब वे अभी भी चूस रहे हैं, तो वे मल का उत्सर्जन करते हैं।

गैस्ट्रो-कोलिक रिफ्लेक्स जीवन के पहले दिनों के बाद धीरे-धीरे कम हो जाता है, ताकि दैनिक निकासी की संख्या 4-5 एपिसोड से अधिक न हो। तथ्य यह है कि निर्वहन कम हो रहे हैं, माता-पिता को यह सोचने के लिए नेतृत्व नहीं करना चाहिए कि शिशु कब्ज से पीड़ित है; कभी-कभी, वे वास्तव में एक निकासी और दूसरे के बीच कई दिन बिता सकते हैं। इस अवधि में, शौच लय के प्राकृतिक फैलाव के अलावा, माता-पिता नवजात शिशु की एक निश्चित पीड़ा को नोटिस कर सकते हैं, जो वास्तव में शौच करने के लिए सही मांसपेशियों का उपयोग करना सीख रहा है; केवल "पेट प्रेस" के लिए काम को सीमित करने के लिए न जाने, थोड़ा सा पूरे शरीर के साथ थोड़ा धक्का देता है, हाथों और पैरों की मांसपेशियों को अनुबंधित करता है, जब तक कि यह सभी लाल न हो जाए और रोना छोड़ दें।

बाल चिकित्सा उम्र में कब्ज के बारे में बात करने के लिए कोई पूर्ण पैरामीटर नहीं हैं; उदाहरण के लिए, केवल निकासी की आवृत्ति को ध्यान में रखना संभव नहीं है। बल्कि, अन्य तत्वों का भी मूल्यांकन किया जाना चाहिए, जैसे कि मल और मल की स्थिरता। इस सब के लिए, जब तक नवजात शिशु का मल नरम और पानी में समृद्ध रहता है, तब तक हम वास्तविक कब्ज की बात नहीं कर सकते हैं।

स्तनपान करने वाले शिशु में, खाली करने की संख्या प्रत्येक स्तन से प्रत्येक 4-5 दिनों में एक निकासी से भिन्न हो सकती है, जबकि सामान्य सीमा के भीतर शेष रहती है।

असली कब्ज, जिसका उद्देश्य कठिन और छोटे ज्वालामुखी मल के दुर्लभ और दर्दनाक निकासी के रूप में होता है, मुख्य रूप से कृत्रिम रूप से स्तनपान करने वाले बच्चों को प्रभावित करता है, जबकि यह स्तनपान करने वाले शिशुओं में दुर्लभ है। इसके अलावा, अधिकांश मामलों में, कब्ज एलिमेंट्री मूल का है, उदाहरण के लिए सूत्र के अपर्याप्त कमजोर पड़ने के कारण या शिशु के आहार में ठोस खाद्य पदार्थों की बहुत शुरुआती शुरूआत के कारण। इसके अलावा, हाल के अध्ययनों ने गाय के दूध प्रोटीन के लिए कब्ज और असहिष्णुता के बीच एक संभावित संबंध पर प्रकाश डाला है।

बाल चिकित्सा उम्र में, 90-95% मामलों में, कब्ज को अज्ञातहेतुक या कार्यात्मक के रूप में परिभाषित किया जाता है, क्योंकि यह जन्मजात बीमारियों और विकृतियों, दवाओं से शारीरिक परिवर्तन या दुष्प्रभावों से अलग होता है, शेष 5% मामलों के लिए जिम्मेदार होता है।

भोजन की उत्पत्ति के कारणों के अलावा, बच्चे के कार्यात्मक कब्ज मनोवैज्ञानिक कारकों जैसे तनाव या भय के कारण हो सकते हैं। विशेष रूप से, बच्चे में कब्ज के सबसे लगातार कारणों में से एक दर्दनाक निकासी का प्रयोग है, उदाहरण के लिए गुदा गुदा में छोटे दरारें की उपस्थिति के कारण गुदा विदर कहा जाता है। ये बल्कि दर्दनाक कटिंग कठोर और शुष्क मल के संक्रमण से उत्पन्न हो सकते हैं, अक्सर आहार परिवर्तन (स्तन के दूध से गाय के दूध तक) या एक तीव्र स्थिति (बुखार) के कारण होता है। दर्द ऐसा हो सकता है कि बच्चा अनिश्चित काल के लिए निकासी को स्थगित करने का फैसला करता है, इस प्रकार दर्दनाक उत्तेजनाओं से बचने और उत्तेजना आने पर श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को अनुबंधित करता है। शौच आवेग को दबाने के लिए, बच्चा माता-पिता द्वारा आसानी से पहचाने जाने वाले व्यवहारों की एक श्रृंखला करता है, जैसे कि पैर की उंगलियों को उठाना या पैरों को पार करना। निकासी की उत्तेजना को दबाने की यह प्रवृत्ति आंत (मलाशय) के अंतिम पथ में वाष्पशील मल जनन के संचय की ओर ले जाती है, जहां वे अधिक से अधिक पर्याप्त और कठिन पानी को खो देते हैं और खाली करने के लिए अधिक कठिन (फिशर के गठन के लिए संवेदनशीलता)। यह कब्ज-दर्द-कब्ज का एक दुष्चक्र बनाता है, जिससे कब्ज दर्द देता है और दर्द कब्ज देता है। इसके अलावा, मलाशय में इन मल जन की उपस्थिति अक्सर मल की छोटी मात्रा के अनैच्छिक नुकसान के साथ होती है; इस घटना का वर्णन करने के लिए, डॉक्टर "सॉइलिंग" (अंग्रेजी में मिट्टी का अर्थ गंदे) बोलते हैं, जबकि एनोप्रेसिस शब्द 4 साल से अधिक उम्र के बच्चों में कपड़ों में स्वैच्छिक रूप से मल के स्वैच्छिक या अनैच्छिक पारित होने का संकेत देता है। अंत में, मल को वापस रखने का शाश्वत निर्णय आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र के संकुचन का कारण बनता है - पहले सचेत पर - शौच के प्रयास के दौरान विरोधाभास बनने के लिए (इन मामलों में हम आस्तिकता की बात करते हैं)।

बच्चे में कब्ज की शुरुआत अन्य प्रकार के तनाव के साथ भी हो सकती है, जैसे कि सामान्य शौचालय के उपयोग की शिक्षा, स्कूल की शुरुआत, छोटे भाई के लिए ईर्ष्या या अन्य सामाजिक कारक जिनमें शामिल या दबाने की आवश्यकता होती है। खाली करने की इच्छा। शौचालय के उपयोग के संबंध में, बच्चे द्वारा ली गई स्थिति कब्ज की शुरुआत या वृद्धि को प्रोत्साहित कर सकती है निकासी के लिए सबसे उपयुक्त शरीर का दृष्टिकोण वास्तव में क्राउचिंग है, जो आमतौर पर तुर्की स्नान में लिया जाता है। यह "आदिम" आसन, वास्तव में, श्रोणि मंजिल की छूट और इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि का पक्षधर है।

शिशु और बच्चे के कब्ज को रोकने और उपचार के लिए सलाह और उपचार »

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