Vaginismus

योनिस्म क्या है?

वैजिनिज्म एक यौन विकार को दर्शाता है जिसमें योनि की मांसलता की अनैच्छिक ऐंठन होती है, जो प्रवेश में बाधा उत्पन्न करती है: योनि से पीड़ित महिला को ऐसा करने की इच्छा के बावजूद यौन क्रिया को स्वीकार करने में कठिनाई होती है।

शायद, योनीवाद महिला की छिपी या दमित मनोवैज्ञानिक स्थितियों को दर्शाता है, क्योंकि यह यौन संबंध के लिए दर्द और भय को जोड़ती है, एक उल्लेखनीय, और कभी-कभी अनुचित, पैठ के भय से जुड़ा हुआ है।

अधिक सटीक रूप से, प्रवेश पर वास्तविक दर्द पूरी तरह से डिस्पेरपूनिया द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो योनि से भिन्न होता है क्योंकि, बाद के मामले में, दर्द का डर अक्सर निराधार होता है और यौन क्रिया के लिए केवल प्रत्याशित फोबिया को दर्शाता है।

घटना

यह अनुमान लगाया जाता है कि योनिजन प्रसव उम्र की 1-2% महिलाओं को प्रभावित करता है: प्रतिशत में वृद्धि (15-17%) अगर घटना सूचकांक केवल उन महिलाओं पर केंद्रित है जो लगातार नैदानिक ​​जांच से गुजरती हैं और जो अनायास घोषणा करती हैं मुसीबत।

दुर्भाग्य से, हालांकि, यह ठीक से मूल्यांकन करना संभव नहीं है कि वास्तव में कितनी महिलाएं वास्तव में योनि से प्रभावित होती हैं, क्योंकि, संभवतः, जो महिलाएं प्रभावित होती हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करने में शर्म आती है।

लक्षण

वैजनिज़्म एक बीमारी है और, इस कारण से, इसे कम करके नहीं आंका जाना चाहिए: हमने देखा है कि सेक्स के फोबिया और योनि की मांसपेशियों की ऐंठन दो मुख्य विशेषताएं हैं जो योनि की विशेषता है। इसलिए, विकार की गंभीरता का आकलन करने के लिए, फ़ोबिया की तीव्रता (मूल्यों के एक आदर्श पैमाने पर: हल्के, मध्यम, गंभीर) और स्पस्म की तीव्रता पर ध्यान देना चाहिए। एक उदाहरण देने के लिए, हम ऐंठन की गंभीरता की कम डिग्री की बात करते हैं जब यह साधारण मौखिक आश्वासन के साथ गायब हो जाता है: इस मामले में, पैठ सामान्य रूप से संभव है। अगला चरण एक ऐंठन की विशेषता है जो समय के साथ रहता है, अक्सर रिश्ते के दौरान एक मध्यम दर्द (डिस्पेरपुनिया) की विशेषता होती है। उच्च गुरुत्वाकर्षण के चरणों में, प्रवेश बहुत मुश्किल है, क्योंकि ऐंठन इतनी तंग है कि यह सहवास को रोकता है; इतना अधिक कि आखिरी स्तर में, सबसे गंभीर, महिला भी अपनी दृष्टि से इनकार करती है।

इन मापदंडों के intertwined मूल्यांकन के आधार पर, योनिवाद की गंभीरता को चित्रित किया जा सकता है।

परिणाम

यह समझा जा सकता है कि योनि द्वारा महिला द्वारा किए गए यौन कार्य की अस्वीकृति, साथी को भी परिणाम ला सकती है। पुरुष अपनी ही स्त्री की इच्छाओं को पूरा करने में असफल, निराश और असमर्थ महसूस करता है: स्तंभन अनुरक्षण घाटा निश्चित रूप से सबसे तात्कालिक प्रभाव का प्रतिनिधित्व करता है, जो लंबे समय में बांझपन को प्रतिबिंबित कर सकता है। वास्तव में, यह मौका नहीं है कि 5 से 7% जोड़ों (अनुचित रूप से) "बाँझ" वाले प्रतिशत में यौन संबंधों की कमी है।

योनिवाद यौन इच्छा की प्रगतिशील (लेकिन अपरिहार्य) हानि का कारण बनता है, साथी के साथ यौन उत्तेजना में असमर्थता के साथ जुड़ा हुआ है: कामुक अंतरंगता कम है और साथी, ध्वस्त, असंतुष्ट और उदास, "ऊपर" महसूस नहीं करता है। यदि योनिवाद से प्रभावित महिला को "लक्षण-उत्प्रेरण" के रूप में परिभाषित किया जाता है, तो पुरुष "लक्षण-वाहक" है, क्योंकि अपराधबोध की अडिग भावना, स्तंभन दोष, स्तंभन बनाए रखने में असमर्थता जैसे यौन रोगों का कारण बनती है, इच्छा और शीघ्रपतन की हानि।

विवाह न होने का सबसे प्रमुख कारण वैजनिज्म की प्रधानता है।

कारण

वैजिनिज्म एक बल्कि जटिल स्थिति है, क्योंकि जो कारण होते हैं, वे अक्सर छिपे होते हैं और खोजने में मुश्किल होते हैं। रोग के उपचार के लिए योनिवाद के लिए मल्टीमॉडल दृष्टिकोण आवश्यक है, ताकि न केवल महिला के फोबिया और संलग्न मनोदैहिक कारकों को खत्म किया जा सके, बल्कि प्रवेश के समय स्थापित मांसपेशियों की ऐंठन को भी हल किया जा सके।

ट्रिगर करने वाले कारक, जैसा कि अनुमान लगाया जा सकता है, एक मनोवैज्ञानिक और शारीरिक प्रकृति है।

चलो उन मनोवैज्ञानिक कारकों का विश्लेषण करना शुरू करते हैं जो योनि को प्रभावित करते हैं:

  • यौन कार्य एक नकारात्मक कारक से जुड़ा हुआ है, "कुछ गंदा" जिसे टाला जाना चाहिए : यह विचार योनि से प्रभावित महिलाओं में से अधिकांश को परेशान करता है, विशेष रूप से युवा महिलाओं को जो अभी तक यौन परिपक्वता नहीं जानते हैं;
  • यौन शोषण / हिंसा का सामना करने वाली कई महिलाएं सेक्स को खतरे और दर्द के रूप में व्याख्या करती हैं, संवेदनाएं जो पूरी तरह से योनिवाद को दर्शाती हैं: यह स्थिति एक उत्पीड़न के बाद समझ में आती है, लेकिन मनोरोग सत्र समस्या को अपेक्षाकृत जल्दी हल कर सकते हैं;
  • यहां तक ​​कि माता-पिता के प्रति अत्यधिक लगाव योनिवाद को प्रभावित कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप न्याय होने के डर से सेक्स की अस्वीकृति;
  • गर्भवती होने का डर (या, कहने के लिए बेहतर, आतंक) और "कुछ गलत हो जाता है" महिलाओं को सेक्स की प्रगतिशील अस्वीकृति के लिए प्रेरित कर सकता है;
  • वैगिनवाद को न्यूरोबायोलॉजिकल प्रकृति (एगोराफोबिया, क्लॉस्ट्रॉफ़ोबिया, आदि) के अन्य फ़ोबिया से जोड़ा जा सकता है, तनाव और चिंता: यह चिंता / भय के मौलिक आदेश की भावना की सक्रियता है, जो पैठ के डर से परिलक्षित होता है [ महिला विशेष चिकित्सा सेक्सोलॉजी, जनीनी ईए लेनज़ी ए। मैगी एम।]।

यदि मनोवैज्ञानिक कारक विद्वानों द्वारा अध्ययन और व्यापक शोध का विषय रहे हैं, तो योनिजन्यता को ट्रिगर करने वाले तथ्यात्मक कारक अभी भी अनिश्चितता की आभा से ढंके हुए हैं: अक्सर, कारण कारकों की दो श्रेणियां (मनोवैज्ञानिक और शारीरिक, के लिए) ठीक) ओवरलैप और एक दूसरे का परिणाम हो सकता है। यह अनुमान लगाया गया है कि योनि के साथ केवल 1% महिलाएं सेक्स के लिए अपने पहले दृष्टिकोण से इस विकार से पीड़ित हैं: एक बहुत ही कठोर और रेशेदार हाइमन संभोग के दौरान दर्द को घुसना और बनाना मुश्किल हो सकता है। जब पैठ के प्रयास व्यर्थ हो जाते हैं क्योंकि वे विशेष रूप से महिला के लिए दर्दनाक होते हैं, तो हाइमन की संरचना योनि के लिए एक प्रमुख कारण कारक हो सकती है।

संभोग के दौरान दर्द, हालांकि, सर्जरी या आघात से प्रेरित हो सकता है; यहां तक ​​कि कई अफ्रीकी आबादी द्वारा किए गए उल्लंघन के भयानक अभ्यास, महिला जननांग तंत्र में cicatricial परिणाम उत्पन्न कर सकते हैं और प्रवेश के दौरान दर्द पैदा कर सकते हैं: इस मामले में, भौतिक कारक (बड़े के आधे की ऊंचाई पर योनि को बंद करना) मनोवैज्ञानिक विकारों (दर्द, भय) के साथ जुड़े होंठ, संभव क्लिटोरल हटाने के साथ, सहक्रियाशील रूप से कार्य कर सकते हैं और योनि को ट्रिगर कर सकते हैं।

इसके अलावा, कुछ गंभीर विकृति, जैसे मुलरियन योनि एनेसिस, योनि के गठन में योगदान कर सकती है: यह एक विकृति है जिसमें योनि की कमी या इसका एक हिस्सा शामिल होता है, जो कि रोकितांस्की सिंड्रोम के विशिष्ट है

योनिशोथ के कारण: मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कारक

मनोवैज्ञानिक कारण कारक

  • यौन कार्य एक नकारात्मक कारक से जुड़ा हुआ है, "कुछ गंदा" जिसे टाला जाना चाहिए
  • दुर्व्यवहार / यौन हिंसा
  • माता-पिता के प्रति अत्यधिक लगाव
  • अन्य न्यूरोबायोलॉजिकल फ़ोबियाज़
  • गर्भवती होने का डर
  • न्याय होने के डर से सेक्स की अस्वीकृति

शारीरिक कारण कारक

  • बहुत कठोर, रेशेदार हाइमन संभोग के दौरान दर्द को घुसना और दर्द करना मुश्किल हो सकता है
  • सर्जिकल हस्तक्षेप या आघात
  • infibulation
  • गंभीर बीमारियां, जैसे कि मुलेरियन योनि एगेनेसिस

निदान और उपचार

जाहिर है, पति को बदलने की सलाह योनिवाद को हल करने के सर्वोत्तम समाधान को प्रतिबिंबित नहीं करती है; जो महिलाएं विकार की शिकायत करने के लिए डॉक्टर की ओर रुख करती हैं, अक्सर, उन्हें कम करके आंका जाता है, क्योंकि कई विशेषज्ञ तुरंत योनिवाद का निदान नहीं कर सकते हैं। विशेषज्ञ को महिला द्वारा भेजे गए संकेतों को उठाना चाहिए, स्थिति के गुरुत्वाकर्षण पर और योनि के चारों ओर स्थित मांसपेशियों को ऊंचा करने वाली मांसपेशियों के हाइपरलाइट पर ध्यान केंद्रित करते हुए, जो प्रवेश में बाधा डालती है। इसलिए, डॉक्टर को इस समस्या का मूल्यांकन केवल व्यक्तिगत विषय (महिला) ही नहीं, बल्कि युगल से भी करना चाहिए, क्योंकि समस्या दोनों भागीदारों की चिंता है।

सबसे अधिक अनुसन्धान चिकित्सक मनो-यौन उपचार हैं, लेकिन एंडोक्रिनोलॉजिकल और यूरोलॉजिकल विश्लेषण भी हैं।

कुछ मामलों में, योनिजन्यस को सर्जरी द्वारा "हल" किया जा सकता है: सर्जिकल हस्तक्षेप के बीच एपिसीओटॉमी (या पेरिनोटॉमी) को याद किया जाता है, जिसमें पेरिटोनियम की मोटाई में कैंची के साथ एक चीरा होता है (जो मलाशय के बीच स्थित क्षेत्र के साथ मेल खाता है और योनि)। अक्सर, हालांकि, योनिजनस के लिए सर्जरी उपयोगी नहीं है।

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निष्कर्ष

स्वस्थ संभोग और संतुलित संभोग की आक्रामक आक्रामकता, एक असाधारण प्राकृतिक और मानवीय कार्य, दोनों भागीदारों द्वारा पूरी तरह से अनुभव किया जाना चाहिए: योनि से जुड़े भय, चिंताएं और चिंताएं युगल की अंतरंगता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, अक्सर बर्बाद भी करती हैं। साधारण पारस्परिक संबंध। एक विशेषज्ञ की ओर मुड़ना उपयोगी होगा, शर्म और शर्मिंदगी को छोड़कर जो आपके फोबिया को उजागर करने से उत्पन्न हो सकता है: डॉक्टर को युगल की समस्याओं को सुनने, उनकी व्याख्या करने और पूरी तरह से जीने के लिए एक चिकित्सा की सिफारिश करने में सक्षम होना चाहिए। यौन जीवन। मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण हमेशा आसान नहीं होता है, लेकिन यह (शायद) योनिवाद को हल करने का एकमात्र मौका है और युगल के रिश्ते को बिना किसी प्रकार की चिंता के स्वाद लेना है।

सारांश

विकार

योनिवाद: योनि की मांसपेशियों के अनैच्छिक ऐंठन द्वारा दिया गया यौन विकार, जो प्रवेश में बाधा डालता है

घटना

लगभग 15-17% महिलाएं जो अक्सर स्त्रीरोग संबंधी जांच से गुजरती हैं, अनायास ही विकार बताती हैं; आप वास्तव में यह आकलन नहीं कर सकते हैं कि वास्तव में कितनी महिलाएं प्रभावित हैं

योनिशोथ के लक्षण

सेक्स फोबिया, योनि की मांसपेशियों में ऐंठन, दर्द (डिस्पेरपुनिया)

परिणाम

परिणाम साथी में भी परिलक्षित होते हैं, जो निराश महसूस करता है और महिला को संतुष्ट करने में असमर्थ है: इसका परिणाम स्तंभन दोष, स्तंभन बनाए रखने में असमर्थता, इच्छा की हानि और शीघ्रपतन है।

कारण

मनोवैज्ञानिक कारक (दुर्व्यवहार, माता-पिता के प्रति रुग्ण लगाव, न्यूरोबायोलॉजिकल फ़ोबिया) और शारीरिक कारक (उल्लंघन, उत्पीड़न, आघात, संक्रमण)

निदान

विशेषज्ञ को फ़ोबिया की डिग्री पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, स्थिति की गंभीरता पर और योनि और बाधा प्रवेश को घेरने वाले मांसपेशियों को ऊंचा करने वाले हाइपरटोन पर। योनि के निदान के लिए एंडोक्रिनोलॉजिकल और यूरोलॉजिकल विश्लेषण भी उपयोगी हैं

चिकित्सा

योनि-संभोग को हल करने के लिए विशेषज्ञों द्वारा मनो-यौन उपचार सबसे अधिक अनुशंसित चिकित्सा है। सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश नहीं की जाती है

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