SELOKEN® मेटोपोलोल टार्ट्रेट

SELOKEN® मेटोपोलोल टार्ट्रेट पर आधारित एक दवा है

सैद्धांतिक समूह: बीटा-ब्लॉकर्स

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेतक SELOKEN® मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट

SELOKEN® को धमनी उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र रोधगलन और अतालता के उपचार के लिए, ब्रैडीयारिएसिस के अपवाद के साथ संकेत दिया जाता है।

SELOKEN® का उपयोग हाइपरथायरायडिज्म में चिकित्सीय सहायता के रूप में भी किया जा सकता है।

कार्रवाई का तंत्र SELOKEN® मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट

Metoprolol, SELOKEN® में एक सक्रिय पदार्थ, जिसे मौखिक रूप से लिया जाता है, तेजी से और पूरी तरह से गैस्ट्रो-एंटरिक स्तर पर अवशोषित होता है, लगभग डेढ़ घंटे के बाद अधिकतम प्लाज्मा शिखर तक पहुंच जाता है, जिसमें ली गई कुल खुराक की तुलना में सांद्रता आधी हो जाती है ( महत्वपूर्ण पहला-पास चयापचय दवा द्वारा सामना करना पड़ा)।

शेष भाग चिकित्सीय सांद्रता में, कार्डियक बीटा 1 रिसेप्टर्स पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है, उन्हें बाधित करता है और कैटेकोलामाइन द्वारा प्रेरित सक्रियण को कम करता है। यह जैविक तंत्र नकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक प्रभाव में व्यक्त किया गया है, जो हृदय गति में कमी, मायोकार्डियम के संकुचन की तीव्रता और हृदय संबंधी कार्य के सामान्य रूप में गारंटी देता है। ये धारणाएं SELOKEN® की चिकित्सीय कार्रवाई का आधार हैं, जो एनजाइना के हमलों में कमी, हृदय गति का नियमन, शारीरिक प्रयास के लिए बेहतर सहिष्णुता और बेहतर कोरोनरी छिड़काव के अलावा, दोनों में रक्तचाप की एक महत्वपूर्ण जांच की अनुमति देता है। ऑर्थोस्टैटिक स्थिति जो नैदानिक ​​है।

इसकी कार्रवाई के बाद, लगभग 3/5 घंटे का आधा जीवन दिया जाता है, मेट्रोपॉलोल मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से हाइड्रॉक्सिलेटेड रूप में समाप्त हो जाता है।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

METOPROLOL और SIBUTRAMINA

सिबुट्रामाइन पारंपरिक रूप से मोटापे के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवा है, लेकिन अक्सर पैलपिटेशन और उच्च रक्तचाप से जुड़ी होती है। डेटा बताते हैं कि सहवर्ती मेटोप्रोलोल प्रशासन उच्च रक्तचाप और तालमेल की घटनाओं को काफी कम कर सकता है, जिससे उपचार के लिए रोगी अनुपालन बढ़ जाता है।

2. हाईपोटेंशन के उपचार में मेट्रोलोलो

मध्यम उच्च रक्तचाप के साथ लगभग 22, 000 रोगियों पर किए गए इस अध्ययन ने चार सप्ताह के लिए 100 मिलीग्राम मेटोपोलोल के दैनिक प्रशासन की प्रभावकारिता का परीक्षण किया। परिणाम, बहुत सकारात्मक बताते हैं कि 85% मामलों में लगभग 94% रोगियों के लिए एक उत्कृष्ट सहिष्णुता के साथ 162/95 mmHg से 148/87 mmHg तक औसत दबाव की गिरावट देखी गई।

3. BETABLOCCANTI NON VASODILATATORI की सूची

कार्डियोसप्लीवेटिव बीटा-ब्लॉकिंग ड्रग्स के एंटीहाइपरटेंसिव और कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव, न कि वैसोडिलेटर्स, जैसे मेटोपोलोल को जाना जाता है। इस चिकित्सीय भूमिका के बावजूद, ये सक्रिय तत्व अंतरंग और औसत कोट की मोटाई में महत्वपूर्ण कमी की गारंटी नहीं देते हैं, न ही वासोप्रोटेक्टिव प्रभाव। इस कारण से, नैदानिक ​​अभ्यास में तीसरी पीढ़ी के बीटा-ब्लॉकर्स का परीक्षण करने की आवश्यकता उत्पन्न हुई, जो उपरोक्त प्रभावों के अलावा संवहनी सुरक्षा के लिए आवश्यक एक महत्वपूर्ण एंटीऑक्सिडेंट कार्रवाई की गारंटी देता है।

उपयोग और खुराक की विधि

SELOKEN® मेटोपोलोल टारट्रेट की 100 मिलीग्राम की गोलियां या लंबे समय से रिलीज मेटोपोलोल की 200 मिलीग्राम: उच्च रक्तचाप के उपचार में, अनुशंसित डोजेज प्रति दिन मेटोपोलोल की एक या दो 100 मिलीग्राम गोलियों के उपयोग के लिए प्रदान करते हैं। रोगी की शारीरिक-रोग संबंधी स्थितियों और चिकित्सा के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर चिकित्सक द्वारा सटीक खुराक और उपचार की अवधि स्थापित की जानी चाहिए।

कार्डिएक अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस और इन्फर्क्ट के उपचार में, अपेक्षित दैनिक खुराक एक से तीन गोलियों तक भिन्न होती है, और यह उपयोगी खुराक निर्धारित करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है।

मेटोप्रोलोल की इंजेक्टेबल तैयारी विशिष्ट अस्पताल की प्रासंगिकता है, और बाद में गोलियों के साथ रखरखाव के बाद किया जाना चाहिए।

हर मामले में, चयनकर्ता के रूप में ® ® Metoprolol tartrate से पहले - आपका डॉक्टर का परामर्श और नियंत्रण आवश्यक है।

चेतावनियाँ SELOKEN® Metoprolol tartrate

सामान्य चिकित्सीय खुराक के लिए उच्च चयनात्मकता को देखते हुए, और मध्यम लिपोफिलिसिस जो SELOKEN® को श्वसन पथ तक पहुंचने से रोकता है, इसका उपयोग वायुमार्ग के रोगियों के लिए भी करना संभव है, जिन्हें बीटा 2 एगोनिस्ट दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

इसी तरह, SELOKEN® का उपयोग हृदय विफलता के रोगियों में किया जा सकता है, बशर्ते कि चिकित्सा से पहले और दौरान उनका पर्याप्त उपचार किया जाए।

यद्यपि मेटोप्रोलोल बीटा 1 रिसेप्टर्स का एक कार्डियोसेक्लेक्टिव विरोधी है, यह संभव है, यद्यपि न्यूनतम रूप से, यह सक्रिय पदार्थ ग्लूकोज चयापचय के साथ हस्तक्षेप करता है, कुछ संकेतों और हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को मास्क करता है।

सर्जरी से पहले विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऑपरेटिंग कमरे में इस्तेमाल होने वाली संवेदनाहारी दवाएं मेटोपोलोल के नकारात्मक inotropic प्रभाव को बढ़ा सकती हैं, और रोगी के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से खतरे में डाल सकती हैं। इसलिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को तुरंत सूचित करना या अच्छे समय में चिकित्सा के निलंबन के लिए प्रदान करना उचित होगा। यह याद रखना आवश्यक है कि चिकित्सा की छूट के मामले में, खुराक में क्रमिक कमी के लिए प्रदान करना उचित है, ताकि प्रतिक्रियाशील प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए, संभावित रूप से हानिकारक हो।

SELOKEN® में लैक्टोज होता है और इसलिए ग्लूकोज / गैलेक्टोज असहिष्णुता या लैक्टेज एंजाइम की कमी वाले रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्याज की प्रतिक्रिया हो सकती है।

Metoprolol मोटर वाहनों के सामान्य ड्राइविंग और उपयोग में हस्तक्षेप नहीं करता है।

पूर्वगामी और पद

अन्य एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स की तरह, यहां तक ​​कि एक उपयुक्त नैदानिक ​​साहित्य की अनुपस्थिति में, पूरे गर्भावस्था के दौरान मेटोपोलोल के प्रशासन से बचने के लिए सलाह दी जाती है, ताकि भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हेमोडायनामिक और हृदय संबंधी प्रभावों की उपस्थिति से बचा जा सके।

भले ही SELOKEN® की चिकित्सीय खुराक, स्तन के दूध में नवजात शिशु के लिए हानिकारक मेटोपोलोल सांद्रता तक नहीं पहुंचती है, इस दवा के साथ चिकित्सा के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

सहभागिता

मेटोपोलोल विशेष रूप से साइटोक्रोम P450 आइसोफोर्म द्वारा समर्थित, एक यकृत के पहले पास के चयापचय से गुजरता है; इसलिए, इस एंजाइम के साथ बातचीत करने में सक्षम अणु मेटोपोलोल की सामान्य सांद्रता को बदल सकते हैं और चिकित्सीय प्रतिक्रिया को अप्रत्याशित बना सकते हैं। अधिक सटीक रूप से, एंटीरैडिस्टिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, सीओएक्स -2 इनहिबिटर, अल्कोहल और हाइड्रैलाज़िन मेटोप्रोलोल की सांद्रता को बढ़ा सकते हैं, जबकि रिफैम्पिसिन उन्हें कम कर सकता है।

कैल्शियम एंटीजनिस्ट जैसे कि वेरापामिल या डिल्टियाजेम, और एंटीरैडिक्स में थोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक नकारात्मक प्रभाव बढ़ सकता है, जबकि डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड के सहवर्ती प्रशासन एट्रियोवस्क्यूलर चालन समय को बढ़ा सकते हैं और ब्रैडीकार्डिया निर्धारित कर सकते हैं।

सहवर्ती हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी के दौर से गुजर रहे रोगियों में, खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है, ग्लूकोज चयापचय पर मेटोपोलोल का प्रभाव।

मतभेद SELOKEN® मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट

SELOKEN®, इसके घटकों में से एक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में, ब्रैडीकार्डिया के मामले में, उच्च-श्रेणी के एट्रियोवेंट्रीकुलर ब्लॉक, हृदय की विफलता डिजिटल थेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं है और अपर्याप्त रूप से इलाज किया जाता है, बीटा-रिसेप्टर एगोनिस्ट के साथ चिकित्सा में कार्डियोजेनिक सदमे का, और गुर्दे की कमी या बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

SELOKEN® को अच्छी तरह से सहन किया गया लगता है, हालांकि विशेष रूप से उपचार के प्रारंभिक चरण के दौरान गैस्ट्रो-आंत्र विकारों, नींद की गड़बड़ी, अस्थमा, थकान, मंदनाड़ी और ठंड चरम सीमाओं की घटनाओं में वृद्धि होती है।

कम लगातार थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, ब्रोन्कोस्पास्म, कार्डियक फ़ंक्शन की कमी और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के मामले थे, जिसके लिए चिकित्सा को निलंबित करना आवश्यक था। किसी भी मामले में, उपचार की समाप्ति धीरे-धीरे होनी चाहिए, विशेष रूप से उन रोगियों में जो हृदय समारोह के बिगड़ते हैं।

नोट्स

SELOKEN® केवल चिकित्सा पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।

एथलीटों में SELOKEN® का उपयोग, चिकित्सीय आवश्यकता की अनुपस्थिति में, तनाव और संबंधित लक्षणों (अंग कांपना, रक्तचाप में वृद्धि, भावनात्मक तनाव में वृद्धि, आदि) के लिए शारीरिक प्रतिक्रिया को कम करने के लिए एक DOPANT अभ्यास है।

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