मालरोन® - एटोवाक्वोन + प्रोगुइनाल हाइड्रोक्लोराइड

MALARONE® Atovaquone + Proguanil हाइड्रोक्लोराइड पर आधारित एक दवा है

THERAPEUTIC GROUP: एंटीमैलेरियल्स

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत MALARONE® - एटोवाक्वोन + प्रोजेनिल हाइड्रोक्लोराइड

MALARONE® को विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देशों के अनुसार, प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम द्वारा बनाए गए मलेरिया एपिसोड के प्रोफिलैक्सिस और उपचार के अनुसार इंगित किया गया है।

तंत्र की क्रिया MALARONE® - Atovaquone + Proguanyl हाइड्रोक्लोराइड

MALARONE® प्लास्मोडियम फाल्सीपेरमम द्वारा समर्थित मलेरिया की रोकथाम और उपचार में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली एक दवा है, जो क्रिया के पूरक तंत्र के साथ दो अलग-अलग सक्रिय अवयवों के सहयोग से समर्थित महत्वपूर्ण विद्वानतापूर्ण गतिविधि के लिए है।

अधिक सटीक:

  • प्रोगुन्गिल एक प्रादुर्भाव है, जिसे ओएस द्वारा लिया जाता है और गैस्ट्रो-एंटरिक स्तर पर अवशोषित किया जाता है, साइटोक्रोम p450 द्वारा साइक्लो-uryl में परिवर्तित किया जाता है, इस प्रकार एंजाइम डायहाइड्रॉफ़ोल रिडक्टेस को अवरुद्ध करने, न्यूक्लियोटाइड संश्लेषण से समझौता करने और उच्च प्रसार तत्वों के प्रसार को रोकने में प्रभावी होता है। hepatocyte schizonts।
  • एटोवाक्वोन्टे एक नेफ्थोक्विनोन है, जो प्रोटोजोआ के यूबिकिनोन के समान संरचना के साथ है और इसलिए माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली के साथ इलेक्ट्रॉनों के परिवहन को अवरुद्ध करने में सक्षम है, जो परजीवी की जैवसंश्लेषण गतिविधियों को अवरुद्ध करता है।

इसके अलावा, दो दवाओं के बीच का संबंध उभरने वाले गुणों के उद्भव को निर्धारित करता है, जो प्रोफिलैक्सिस को और भी अधिक प्रभावी बनाता है, जिससे हेपेटोसाइट सिज़ोन को एरिथ्रोसाइट चक्र तक पहुंचने से रोका जा सकता है।

एक बार जब इसकी जैविक गतिविधि पूरी हो जाती है, तो 10 घंटे से अधिक के आधे जीवन के बाद, प्रोवागिल और एटोवाक्वोन क्रमशः मुख्य रूप से गुर्दे और आंतों के मार्ग से समाप्त हो जाते हैं।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

इनोवाक्वाइन थेरपी के साधन की उपलब्धता - प्रोगुनाल

मलार जे। 2012 मई 2; 11: 146।

यह काम, एटोवाक्वोन-प्रोगुएनिल संयोजन की उच्च एंटीमैरलियल प्रभावकारिता को दोहराते हुए, एक गलत खुराक के बजाय नए प्रतिरोध तंत्र की शुरुआत के लिए इन दवाओं के साथ चिकित्सा और प्रोफिलैक्सिस के संभावित असफलताओं का कारण बनता है।

ATOVAQUONE - हजारों में प्रोगुलानिल

मलार जे। 2008 जनवरी 28; 7: 23। doi: 10.1186 / 1475-2875-7-23।

अध्ययन करें कि विभिन्न प्लास्मोडिया के फार्माकोजेनोमिक प्रोफाइल का मूल्यांकन करने के बाद, थाईलैंड में मल्टीएर्सिस्टेंट मलेरिया के उपचार में एटोवाक्वोन / प्रोगेनिल एसोसिएशन की प्रभावकारिता की पुष्टि करता है।

जापान में ATOVAQUONE / PROGUANIL

पारसीटोल इंट। 2012 सितंबर; 61 (3): 466-9। doi: 10.1016 / j.parint.2012.03.004। एपूब 2012 मार्च 29।

आयातित मलेरिया के उपचार में कई चिकित्सीय प्रोटोकॉल की प्रभावशीलता का अध्ययन करते हुए, यह परिभाषित करते हुए कि जापानी क्षेत्र में कम से कम सबसे प्रभावी और सुरक्षित के रूप में एटोवाक्वोन और प्रोजेनिल पर आधारित है।

उपयोग और खुराक की विधि

MALARONE®

एटोवाक्वोन 200 मिलीग्राम की गोलियां और 100 मिलीग्राम प्रोजेनिल हाइड्रोक्लोराइड

डॉक्टर को विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा तैयार किए गए अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुसार और रोगी के पैथोफिजियोलॉजिकल स्थितियों को ध्यान में रखते हुए MALARONE® पर आधारित निवारक और चिकित्सीय प्रोटोकॉल को परिभाषित करना चाहिए।

यह स्पष्ट है कि खुराक योजना रोगी की आयु, यकृत और गुर्दे की बीमारियों की संभावित उपस्थिति और विभिन्न उद्देश्यों, निवारक या चिकित्सीय के आधार पर काफी भिन्न होगी।

एटोवाक्वोन के अवशोषण प्रोफ़ाइल को देखते हुए, भोजन के दौरान MALARONE® लेना बेहतर होगा, ताकि अधिकतम प्रणालीगत अवशोषण की गारंटी हो सके।

चेतावनियाँ MALARONE® - एटोवाक्वोन + प्रोगुइनाल हाइड्रोक्लोराइड

MALARONE® के साथ चिकित्सीय या निवारक प्रोटोकॉल को डॉक्टर द्वारा परिभाषित किया जाना चाहिए, WHO के अनुरूप, रोगी के पैथोफिज़ियोलॉजिकल विशेषताओं, रोगी के भौगोलिक क्षेत्र और स्थितियों की उपस्थिति के आधार पर जो रोगी की सुरक्षा से समझौता कर सकते हैं। दवा का उपयोग।

अधिक सटीक रूप से, दोनों सक्रिय अवयवों के फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं के प्रकाश में, यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित रोगियों को अप्रिय दुष्प्रभाव की उपस्थिति को सीमित करने के लिए सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत MALARONE® लेना चाहिए।

केमोप्रोफिलैक्सिस के रूप में एक ही समय में पंचर के जोखिम को सीमित करने के लिए आवश्यक सभी स्वच्छता नियमों को लागू करना उचित होगा, इसलिए मेजबान के जीव में प्रोटोजोआ की पैठ।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए MALARONE® का उपयोग आवश्यक रूप से चिकित्सक द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए, जो परजीवीता की डिग्री और रोगी की नैदानिक ​​स्थिति के प्रगतिशील सुधार का मूल्यांकन करता है।

यदि जगह में चिकित्सा अप्रभावी साबित होती है, तो विभिन्न रणनीतियों का मूल्यांकन करना उचित होगा।

पूर्वगामी और पद

MALARONE® की सक्रिय सामग्री की जैविक गतिविधि को ध्यान में रखते हुए और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए दवा की सुरक्षा का आकलन करने के उद्देश्य से विशेष रूप से महत्वपूर्ण नैदानिक ​​परीक्षणों की अनुपस्थिति को देखते हुए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस विशेषता के उपयोग से बचना बेहतर होगा। जब तक यह कड़ाई से आवश्यक नहीं है।

इस मामले में निरंतर विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

सहभागिता

MALARONE® के साथ चिकित्सा में रोगी को विशेष सावधानी देनी चाहिए, चिकित्सकीय परामर्श के लिए अनुरोध करना चाहिए:

  • मैग्नीशियम ट्राइसिलिकेट पर आधारित ड्रग्स, प्रोगानिल के खिलाफ प्रेरित कम प्रणालीगत अवशोषण को देखते हुए;
  • दवा से प्रेरित एंटीकोआगुलेंट गतिविधि की वृद्धि के लिए, मौखिक एंटीकोआगुलंट्स;
  • मेटाक्लोप्रमाइड, टेट्रासाइक्लिन, रिफैम्पिसिन और रिफैब्यूटिन एटोवाक्वोन के प्रणालीगत अवशोषण को कम करने में सक्षम हैं।

मतभेद MALARONE® - एटोवाक्वोन + प्रोगुइल हाइड्रोक्लोराइड

MALARONE® का उपयोग सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील रोगियों में या इसके किसी भी अंश में और गंभीर यकृत और गुर्दे की हानि वाले रोगियों में किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

MALARONE® के उपयोग से सिरदर्द, मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, अनिद्रा, बुखार, बढ़े हुए संक्रमण, स्टामाटाइटिस और मुंह के छाले हो सकते हैं और केवल सबसे गंभीर मामलों में, अतिसंवेदनशीलता प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं जैसे एंजियोएडेमा, ब्रोन्कोस्पास्म, वास्कुलिटिस और एनाफिलेक्सिस।

नोट्स

MALARONE® एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है।

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