अवसाद के उपचार

डिप्रेशन एक मनोरोग है। दूसरी ओर, आम बोलचाल में अवसाद को अक्सर कुछ अलग-थलग और बहुत गंभीर लक्षणों की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है।

यह सामान्य आबादी के 9-20% के बराबर है, लेकिन यह लगातार बढ़ रहा है।

अवसादग्रस्तता की बीमारियां एक दूसरे से काफी अलग हैं और निदान और उपचार दोनों सटीकता के साथ स्थापित करना मुश्किल है।

एक पहला उपखंड चिंता:

  • अवसादग्रस्तता विकार: अधिक से अधिक, संकटपूर्ण और अन्यथा निर्दिष्ट नहीं।
  • द्विध्रुवी विकार: प्रकार I, II और साइक्लोथिमिक।

अवसाद का निर्धारण करने वाले कारक दो हैं और अक्सर सह-मौजूद होते हैं। इनसे बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन वे कोई नैदानिक ​​निश्चितता प्रदान नहीं करते हैं:

  • जैविक कारक: यह एक वंशानुगत तत्व है जिसका तात्पर्य है शारीरिक प्रवृत्ति। शामिल हैं: ग्रंथियां, हार्मोन, न्यूरोट्रांसमीटर और तंत्रिका रिसेप्टर्स।
  • मनोवैज्ञानिक कारक: इसमें बीमारी की अधिक संभावना होती है और अक्सर नकारात्मक बचपन के अनुभवों में इसकी जड़ें होती हैं।

क्या करें?

सच्चे अवसादग्रस्त लक्षणों से "कठिन अवधि" को पहचानना हमेशा आसान नहीं होता है।

इस स्थिति की शर्म और अस्वीकृति से शुरुआती पहचान अक्सर बाधित होती है।

नीचे हम एक अवसादग्रस्तता लक्षण को पहचानने के लिए कुछ उपयोगी सुझाव सूचीबद्ध करेंगे और सुझाव देंगे कि कैसे हस्तक्षेप करें।

  • प्रारंभिक निदान करके लक्षणों के समेकन और रोग की वृद्धि को रोकने के लिए आवश्यक है।
  • अवसाद अक्सर कुछ सरल बीमारियों से शुरू होता है, जाहिर है "शारीरिक", भले ही अधिक तीव्र, दोहराया और बंद हो:
    • घटनाओं की नकारात्मक धारणा।
    • उदासी और चिड़चिड़ापन।
    • "अवसाद" का सनसनी (इसे इस तरह परिभाषित करने के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन इस शब्द का उपयोग अक्सर अनुचित तरीके से किया जाता है, जबकि हम संदेह को मजबूत होने पर इसे छोड़ देते हैं)।
  • इस पहले चरण में निवारक कार्रवाई के रूप में मूड की प्रवृत्ति को उलटने की कोशिश करना बहुत महत्वपूर्ण है।
  • यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ये लक्षण स्पष्ट रूप से नैदानिक ​​स्थिति में विकसित हो सकते हैं और इसका स्वरूप निर्धारित कर सकते हैं:
    • पूरे दिन और कई दिनों के लिए उदास मनोदशा।
    • सामान्य रूप से गतिविधियों को पूरा करने के दौरान खुशी का अनुभव करने में असमर्थता।
    • चिड़चिड़ापन, नकारात्मकता और असम्बद्ध या अत्यधिक भावनात्मक दर्द।
    • एनडोनिया (थकान, थकान, ऊर्जा की कमी)।
    • भूख में असामान्य वृद्धि या कमी।
    • नींद की बीमारी
    • धीमा या मोटर आंदोलन।
    • एकाग्रता की कमी।
    • दिवालियापन, अपराधबोध (स्वयं या अन्य) और बेकार की भावना।
    • अलगाव की प्रवृत्ति।
    • आत्महत्या के बारे में आवर्ती विचार।
  • सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​पहलू लक्षणों की व्याप्ति है (यानी, कब्ज और अवधि), लेकिन यह नहीं कहा जाता है कि वे सभी एक ही समय में खुद को प्रकट करते हैं।
  • यदि आपको संदेह है कि आप एक अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:
    • पहले दृष्टिकोण के लिए बुनियादी चिकित्सक: आमतौर पर सहज छूट की सुविधा के लिए हल्की दवाओं को निर्धारित करता है।
    • विशेषज्ञ: मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट। यह विकार के प्रकार को अधिक सटीक रूप से पहचानने और एक विशिष्ट चिकित्सा को निर्धारित करने में सक्षम है।
    • चिकित्सक: मनोवैज्ञानिक - मनोचिकित्सक। मनोवैज्ञानिक तंत्र की पहचान करता है जो मनोदशा की गड़बड़ी का कारण बनता है और मानसिक पथ, प्रसंस्करण प्रणाली आदि को संशोधित करके हस्तक्षेप करता है। यह दवाओं को निर्धारित नहीं करता है।
  • कहा, रोकथाम के लिए कुछ बहुत ही महत्वपूर्ण सुझाव (पहले लक्षणों के लिए) और उपचार के लिए भी हैं:
    • प्रथागत गतिविधियों का परित्याग न करें।
    • समुदाय में भाग लें।
    • संतुलित आहार का सम्मान करें।
    • खेल गतिविधि का अभ्यास करें।
    • मादक पदार्थों का दुरुपयोग न करें: शराब, नशीली दवाओं, धूम्रपान, द्वि घातुमान खाने की इच्छा (अनिवार्य भोजन)।
    • केवल उन परिस्थितियों से बचें जो वास्तविक पीड़ा का कारण बनती हैं।
    • दिलचस्प गतिविधियों के लिए अपने आप को समर्पित करने के लिए जो अफवाह (भविष्य के बारे में लगातार सोच) या एल्यूमीनियम (अतीत के बारे में लगातार सोच) से मस्तिष्क को "डिस्कनेक्ट" कर सकते हैं।
    • क्लिच का त्याग कर, शर्म को दूर करने और जरूरत के समय में मदद लेने की कोशिश कर रहा है। किसी विशेषज्ञ को शीघ्रता से संबोधित करते हुए, ज्यादातर मामलों में समस्या को हल्के हस्तक्षेपों के साथ हल किया जा सकता है और बहुत महत्वपूर्ण अनुभवों को छोड़ने के बिना।
  • अंत में, मुख्य उपचार हैं:
    • मनोचिकित्सा।
    • औषधीय चिकित्सा।
    • दोनों का मेल।

क्या नहीं करना है

  • डॉक्टर का हवाला देकर जल्दी निदान छोड़ दें।
  • निदान प्रक्रिया को रोकें यदि प्राथमिक देखभाल चिकित्सक एक विशेषज्ञ की यात्रा की सलाह देता है।
  • खराब मूड और आवर्ती नकारात्मक दृष्टिकोणों को समझें।
  • एनेडोनिया को दें और अधिकांश गतिविधियों (कार्य, खेल, शौक, सामाजिक संबंध आदि) को बाधित करें।
  • नींद की उपेक्षा करें और इसे नियमित न करें।
  • आहार को मात देना।
  • अपने आप को बचाने।
  • लगातार कुल्ला और कुल्ला।
  • ड्रग थेरेपी से बचें या रोकें।
  • मनोचिकित्सा से बचें या रोकें।
  • दुर्व्यवहार करने वाले मनोवैज्ञानिक पदार्थ।
  • विशेष रूप से असहज परिस्थितियों का सामना करने के लिए स्वयं को नुकसान पहुंचाने और प्रयास करने की प्रवृत्ति।

क्या खाएं

अवसादग्रस्तता विकृति विज्ञान में सहयोगी भूमिका विवादास्पद है।

ऐसे वैज्ञानिक आधार हैं जो सहसंबंध का सुझाव देते हैं, लेकिन वास्तविक प्रभाव हमेशा इतना महत्वपूर्ण नहीं होता है (यह भी देखें: आहार और अवसाद: मेज पर इसे रोकें)।

सामान्य तौर पर हम अनुशंसा करते हैं:

  • एक मानक और संतुलित आहार को अपनाएं। कभी-कभी इसके लिए एक विशेष प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है, क्योंकि उपचार में उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं का एनोरेक्टिक प्रभाव होता है।
  • कार्बोहाइड्रेट के सही अंश के साथ एक आहार का सम्मान करें।
    • हाइपोग्लाइसीमिया और उपवास या कम कार्ब आहार के कारण होने वाले संभावित कीटोएसिडोसिस ने मूड को बदल दिया, जिससे "उतार-चढ़ाव" पैटर्न बना।
    • कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार के कारण हाइपरग्लाइकेमिया मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के उपयोग में कमी, भ्रम, धीमा और सुस्त हो सकता है।
  • यदि आप चाहें, तो सुबह उठते ही कॉफी का एक भाग लें (उदास में सबसे बुरा क्षण); मनोदशा में सुधार कर सकते हैं, बशर्ते यह औषधीय कार्रवाई में हस्तक्षेप न करे।
  • ओमेगा 3 में समृद्ध खाद्य पदार्थों की खपत को बढ़ावा दें: न्यूरॉन्स की अखंडता की गारंटी दें; इसलिए उनकी कार्यक्षमता भी। वे कुछ तेल बीज (सन, कीवी, अंगूर के बीज, सोयाबीन, आदि) और संबंधित तेलों, क्रिल ऑयल, कॉड लिवर, आदि में मत्स्य उत्पादों में प्रचुर मात्रा में हैं।

खाने के लिए क्या नहीं

  • कम-कैलोरी आहार से बचें, क्योंकि वे बिगड़ते लक्षणों के जोखिम को बढ़ाते हैं।
  • अत्यधिक पेय, पूरक और अत्यधिक उत्तेजक खाद्य पदार्थों जैसे: कॉफी, चाय, ऊर्जा पेय, कोको, डार्क चॉकलेट, आदि से बचें। यह द्विध्रुवी विकृति विज्ञान में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, दुरुपयोग की प्रवृत्ति में और नैदानिक ​​स्थितियों में भी चिंतित लक्षणों की विशेषता है।
  • शराब पीने से बचें: दुरुपयोग के जोखिम को बढ़ाएं और औषधीय चयापचय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करें। एंधोनिया बिगड़ सकता है।
  • हिस्टामाइन में बहुत समृद्ध खाद्य पदार्थों से बचें: इसमें एक उत्तेजक कार्रवाई होती है जो औषधीय कार्रवाई से समझौता कर सकती है या गंभीर सिरदर्द और चिंता को बढ़ा सकती है। यह मत्स्य उत्पादों (नीली मछली) में सबसे ऊपर मौजूद है और खराब संरक्षण के साथ काफी बढ़ जाता है।
  • बहुत समृद्ध खाद्य पदार्थों से बचें: यह अमीनो एसिड टायरोसिन का व्युत्पन्न है। जैसा कि पिछले एक बुरा संरक्षण का एक मार्कर है। टैचीकार्डिया, सिरदर्द आदि की आशंका से नॉरएड्रेनालाईन की रिहाई को उत्तेजित करता है। यह पनीर, संरक्षित मीट, सोया सॉस, मछली, रेड वाइन और अन्य आत्माओं, केले और चॉकलेट में रहता है।
  • ग्लूटामेट में बहुत समृद्ध खाद्य पदार्थों से बचें: यह एक एमिनो एसिड है जो एक रोमांचक न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य करता है। व्यापक रूप से खाद्य उद्योग में एक स्वाद बढ़ाने के रूप में उपयोग किया जाता है, यह स्टॉक क्यूब्स, तैयार या फ्रीज-सूखे सूप आदि में abounds है। आहार के साथ अतिरिक्त प्राप्त करना बहुत मुश्किल है, लेकिन यह चीनी व्यंजनों में हो सकता है।
  • अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल और संतृप्त या हाइड्रोजनीकृत वसा (विशेष रूप से ट्रांस रूप में) से बचें: वे अवसाद पर सीधा नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं, लेकिन इन अणुओं से समृद्ध आहार मस्तिष्क समारोह के बिगड़ने से जुड़ा हुआ है। वे जंक फूड जैसे फास्ट फूड, पैकेज्ड, फैट चीज, मार्जरीन, बाइफ्रेक्टेड ऑइल आदि में एबाउंड करते हैं।
  • अतिरिक्त आर्किडोनिक एसिड से बचें: यह एक ओमेगा 6 है जो लिनोलिक एसिड से प्राप्त होता है। यह कुछ तेल बीज और संबंधित तेलों (उदाहरण के लिए मूंगफली और निष्कर्षण तेल में) में प्रचुर मात्रा में है। विशेष रूप से जब एक ओमेगा 3 की कमी के साथ जुड़ा हुआ है, तो एराकिडोनिक एसिड की अधिकता मस्तिष्क समारोह को खराब करती है।
  • कार्बोहाइड्रेट के बिना या बहुत सारे कार्बोहाइड्रेट के साथ आहार का पालन न करें (देखें क्या खाएं)।

प्राकृतिक इलाज और उपचार

हल्के अवसाद के सबसे प्रभावी प्राकृतिक उपचारों में हम पहचान करते हैं:

  • नियमित शारीरिक व्यायाम: एक एंडोर्फिन रिलीज बनाता है जो लक्षणों को काफी राहत दे सकता है।
  • मनोचिकित्सा: चिकित्सा उपचार के तहत देखें।
  • आराम करने वाली गतिविधियाँ जो रुम-एल्यूमीनियम के निरंतर चक्र को बाधित करने की अनुमति देती हैं, जिससे मस्तिष्क को विचारों को "मेटाबोलाइज" करने की अनुमति मिलती है:
    • उन्नत विश्राम तकनीक: किसी भी प्रकार की। कुछ कटाबीस, शियात्सू, वात्सु, मातृत्व आदि हैं।
    • पारलौकिक ध्यान।
    • मानसिक प्रशिक्षण: प्रेरित या ऑटोजेनिक।
    • योग: विशेष रूप से प्राणायाम उपयोगी है।
    • Aromatherapy।
  • हर्बल दवा: वे हल्के अवसाद के खिलाफ उपयोगी मानी जाती हैं: चाय, काढ़े और गुनगुने घोल आवश्यक तेलों के साथ समृद्ध होते हैं जो:
    • हाइपरिकम: यह सबसे प्रभावी है। ट्राईसाइक्लिक या सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर की तुलना में नोएड्रेनालाईन और सेरोटोनिन के री-अपटेक पर एक निरोधात्मक प्रभाव होता है।
    • वेलेरियन।
    • Eleutherococcus।
    • पैसीफ्लोरा।
    • कैमोमाइल।
    • चूने।
    • पुदीना।
    • Hawthorn।
    • Sambuco।
    • अमर बेल।
    • होप्स।

औषधीय देखभाल

  • ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स: मुख्य रूप से मध्यम और गंभीर अवसाद के उपचार में उपयोग किया जाता है। दुष्प्रभाव के कारण वे कम से कम उपयोग किए जाते हैं:
    • एमिट्रिप्टिलाइन: उदाहरण के लिए लॉरोक्सिल, ट्रिप्टिज़ोल, एडिप्रिल।
    • Imipramine: उदाहरण के लिए Imipra C FN, Tofranil।
    • नॉर्ट्रिप्टीलिन: उदाहरण के लिए डोमिनेंस, नॉरट्रेन।
    • अन्य हैं: क्लोमीप्रैमाइन, डोसुलेपाइन, डॉक्सिपिन, ट्रैज़ोडोनो, फ़ेप्रामाइन।
  • चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स: दूसरी पीढ़ी के एंटीडिपेंटेंट्स जो कि मामूली दुष्प्रभाव के कारण ट्राइसाइक्लिक को बदल देते हैं, क्योंकि उनमें कोलीनर्जिक कार्रवाई का अभाव था:
    • फ्लुओक्सेटीन: उदाहरण के लिए प्रोजाक, अज़ूर, फ्लोटिना, फ्लुओक्सेरन।
    • शीतलोपराम: उदाहरण के लिए सेरोप्राम।
    • Sertraline: उदाहरण के लिए Zoloft, Tralisen।
  • Norepinephrine और डोपामाइन reuptake अवरोधकों:
    • बुप्रोपियन: उदाहरण के लिए एलेनट्रिल, वेलब्यूट्रिन, ज़ायबन।
  • सेरोटोनिन और नोरेपेनेफ्रिन रीप्टेक अवरोधक:
    • Duloxetine: उदाहरण के लिए ज़ेरिस्टार, येंट्रेव, आर्इक्लेम, सिम्बल्टा।
    • वेनालाफैक्सिन: उदाहरण के लिए एफेक्सोर।
  • मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (IMAO): वे उन साइड इफेक्ट्स के लिए दूसरी पसंद वाली दवाएं हैं जो वे उत्पन्न कर सकते हैं।
    • फेनेलज़िन: उदाहरण के लिए मारगिल।
    • Isocarboxazide: उदाहरण के लिए Marplan।
    • Tranylcipromine: उदाहरण के लिए Parmodalin।

निवारण

अवसाद की रोकथाम को विशेष परिस्थितियों में अपनाया जा सकता है:

  • पैथोलॉजी के लिए परिचित: जैविक और / या मनोवैज्ञानिक कारकों की मान्यता।
  • सकारात्मक नैदानिक ​​इतिहास: जो लोग पहले से ही अवसाद से पीड़ित हैं, वे पुनरावृत्ति के लिए प्रवण हैं।
  • विशेष रूप से दर्दनाक नकारात्मक घटनाएं: वे बहुत व्यक्तिपरक हैं और उन्हें कम करके आंका नहीं जाना चाहिए, भले ही बाहरी दृष्टिकोण से वे नगण्य लग सकते हैं।

अवसादग्रस्तता के लक्षणों को रोकने और कम करने के लिए बुनियादी नियमों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:

  • एक सामान्य जीवन शैली बनाए रखने और प्रथागत गतिविधियों को करने के लिए प्रयास करें।
  • समुदाय में भाग लें और खुद को अलग न करें।
  • याद रखें कि एल्युमिनियम और रिन्यूएशन से कोई समाधान नहीं होता है; इसके विपरीत वे लक्षणों को बढ़ाते हैं।
  • किसी की स्थिति को तर्कसंगत बनाने के लिए और हमेशा खुद के भले के लिए कार्य करना, अपराधबोध, शर्म और आक्रोश को अलग रखना।
  • एक संतुलित आहार का सम्मान करें जो उपवास, अधिक भोजन और व्यवहार से बचता है जो कि संभावित खाने के विकारों (एनोरेक्सिया, बुलिमिया, द्वि घातुमान खाने के डिस्क्रिमिनेटर, ग्रिग्नट) को पेश कर सकता है।
  • मोटर स्पोर्ट्स का अभ्यास करें, लेकिन इसे एक तनावपूर्ण गतिविधि बनने से बचें।
  • गतिविधियों के लिए समय काटें जो मूड को संतुष्टि और सुधार कर सकती हैं।
  • पूरी तरह से मनोवैज्ञानिक पदार्थों (शराब, ड्रग्स, निकोटीन, आदि) से बचें।
  • यदि संभव हो, तो सभी असुविधाजनक परिस्थितियों को समाप्त करें।
  • किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।

चिकित्सा उपचार

  • मनोचिकित्सा के सभी रूप इस श्रेणी का हिस्सा हैं। सबसे अधिक उपयोग संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा (टीसीसी) है: यह काफी प्रभावी है, भले ही कभी-कभी इसे एक एंटीडिप्रेसेंट या मूड रेगुलेटर की आवश्यकता होती है। इसमें उन दुष्चक्रों के बारे में जागरूकता है जो बीमारी का कारण बनते हैं, उन्हें व्यवहार के पुनर्सक्रियन के साथ समाप्त करते हैं, विचार के लिए और अधिक उपयुक्त व्यवहार के लिए धन्यवाद। इसके अलावा, यह रिलेप्स की रोकथाम पर बहुत काम करता है।

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