LOPID ® जेम्फिब्रोज़िल

LOPID® एक जेमफिबोजिल-आधारित दवा है

THERAPEUTIC GROUP: Hypolipidemic - फ़िब्रेट्स

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत LOPID® Gemfibrozil

LOPID ® ट्राइग्लिसराइड्स के रक्त स्तर को कम करने और कोलेस्ट्रॉल को सामान्य करने के लिए, डिस्लिपिडेमियासिस के चिकित्सीय उपचार में संकेत दिया गया है जिसमें गैर-औषधीय दृष्टिकोण (हाइपोलाइपिड आहार और शारीरिक गतिविधि) ने संतोषजनक परिणामों की गारंटी नहीं दी है।

LOPID ® का उपयोग हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के उपचार में स्टैटिन के विकल्प या अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है।

LOPID® Gemfibrozil एक्शन मैकेनिज्म

LOPID ® gemfibrozil में सक्रिय पदार्थ फाइब्रीक एसिड का व्युत्पन्न है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो gemfibrozil पूरी तरह से गैस्ट्रो-आंत्र पथ में अवशोषित होता है, और प्लाज्मा प्रोटीन-बाउंड रक्त के माध्यम से वितरित किया जाता है।

यद्यपि कार्रवाई के तंत्र को अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है, यह संभव है कि इस सक्रिय सिद्धांत की चिकित्सीय गतिविधि पीपीएआर रिसेप्टर की सक्रियता से जुड़ी हुई है, मुख्य रूप से यकृत स्तर पर, जिसके परिणामस्वरूप:

  1. ट्राइग्लिसराइड्स के रक्त के स्तर में कमी;
  2. कोलेस्ट्रॉल VLDL के रक्त स्तर में कमी, फिर एलडीएल;
  3. एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के रक्त स्तर में वृद्धि।

लिपिड नॉर्मलाइज़र की चिकित्सीय क्षमता एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित कार्डियो-संवहनी रोगों के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण निवारक भूमिका निभाती है।

एक बार इसकी कार्रवाई पूरी हो जाने के बाद, कार्बोफिलाइजेशन और हाइड्रॉक्सीलाइजेशन प्रतिक्रियाओं के माध्यम से मणिफिरोजिल को यकृत में चयापचय किया जाता है, और मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से समाप्त किया जाता है।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

GEMFIBROZIL का ANTIPERTENSIVE ACTION

मणिफिरोजिल के लिपिड-कम प्रभाव के अलावा, हाल के अध्ययनों ने रक्तचाप के मूल्यों पर भी कम प्रभाव दिखाया है। इन विट्रो और विवो जांच में हमें इस आशय के जैविक आधार को समझने की अनुमति दी गई है। ऐसा लगता है कि gemfibrozil चिकनी पेशी पर चुनिंदा रूप से कार्य कर सकता है, जिससे आराम मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप न केवल दबाव के स्तर पर, बल्कि गैस्ट्रो-आंत्र गतिशीलता पर भी एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। इसलिए ये शोध गैस्ट्रो-आंत्र पथ के स्तर पर दुष्प्रभावों की अधिक घटनाओं को सही ठहरा सकते हैं।

2. GEMFIBROZIL: केवल HYPOLYPEMIZER नहीं

Gemfibrozil के हाइपोलिपिडेमिक चिकित्सीय गुणों को अच्छी तरह से जाना जाता है, लेकिन अधिक से अधिक अध्ययन इस अणु के जटिल फार्माकोडायनामिक विशेषताओं के स्पष्टीकरण की ओर उन्मुख हैं। वास्तव में, नए सबूत टी-लिम्फोसाइटों के सक्रियण में, सेल-सेल संपर्क में और ऑक्सीडेटिव तनाव प्रक्रियाओं में सूजन में एक नियामक भूमिका का सुझाव देते हैं।

3. PRAVASTATINA बनाम GEMFIBROZIL

ऑल-इतालवी अध्ययन स्टैटिन और फाइब्रेट्स की विभिन्न चिकित्सीय प्रभावकारिता दिखा रहा है। विशेष रूप से, एक डबल-ब्लाइंड प्रयोग में, प्रवास्टैटिन और जेमिबिरोजिल की चिकित्सीय खुराक के प्रभावों का अध्ययन किया गया, जिसके निम्नलिखित परिणाम थे।

Pravastatin, Gemfibrozil (30% बनाम 23%) की तुलना में LDL कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में अधिक प्रभावी था, जबकि ट्राइग्लिसराइड के स्तर (37% बनाम 5%) को कम करने में pravastatin की तुलना में Gemfibrozil अधिक प्रभावी था। 'एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि (5% की तुलना में 13%)।

उपयोग और खुराक की विधि

LOPID ® टैबलेट 600/900 mg रत्नफिरोज़िल के साथ लेपित हैं: हम प्रति दिन दो 600mg टैबलेट की सलाह देते हैं, भोजन के बाद कम से कम 30 मिनट लगते हैं।

अच्छी लिपिड नियंत्रण के मामले में खुराक को 900mg / दिन पर उचित और सामान्यीकृत किया जा सकता है।

चिकित्सीय हस्तक्षेप से पहले और दौरान दोनों, एक हाइपोलिपिडिक आहार और जीवन की स्वस्थ आदतों का पालन करना आवश्यक है।

हर मामले में, LOPID के सहयोग से पहले ® - Gemfibrozil - यह आवश्यक है और आपके डॉक्टर का नियंत्रण है।

चेतावनियाँ LOPID® Gemfibrozil

LOPID® के साथ औषधीय उपचार कम से कम एक चौथाई के लिए स्वस्थ भोजन की आदतों का पालन करने के बाद ही माना जाना चाहिए। Hypolipidic आहार, नियंत्रित शारीरिक गतिविधि और शराब की खपत में कमी, डिस्लिप्लिडेमिया की उपस्थिति में देखी जाने वाली पहली सावधानियां हैं।

यदि ये उपाय, कम से कम 3 महीने के लिए किए जाते हैं, तो संतोषजनक परिणाम की गारंटी नहीं है, जेमफिरोजिल के साथ एक फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के साथ संकेत दिया गया है। इस मामले में, एंजाइम एचएमजी-सीओए रिडक्टेस पर निरोधात्मक गतिविधि को देखते हुए, और हेपेटोपैथियों और मायोपैथियों को विकसित करने की संभावना को देखते हुए, यह उचित होगा - उपचार से पहले और पूरे उपचार के दौरान - कुछ प्रयोगशाला मापदंडों (ट्रांसएमिनस और क्रिएटिन किनेस) की निगरानी करने के लिए, राज्य का संकेत जिगर और मांसपेशियों के स्वास्थ्य के लिए।

सामान्य श्रेणी से 3 गुना अधिक ट्रांसअमाइनेज प्लाज्मा सांद्रता के मामले में थेरेपी को निलंबित, या कभी भी शुरू नहीं किया जाना चाहिए, पेप्टिक अल्सर के मामले में मांसपेशियों में दर्द, मायलागिया, थकान और लगातार थकान के साथ क्रैटिंकिन्सेज़ के स्तर में वृद्धि। कोलेलिथियसिस और कम गुर्दे समारोह।

हालांकि जिन मामलों में जीनफिब्रोज़िल ने रोगी की संज्ञानात्मक क्षमताओं को कम किया है, उन्हें साहित्य में वर्णित नहीं किया गया है, चक्कर आना और चक्कर आना, अक्सर उपचार के प्रारंभिक चरण में महसूस किया जाता है, मोटर वाहनों की सामान्य ड्राइविंग क्षमता और मशीनरी के उपयोग को बदल सकता है।

पूर्वगामी और पद

गर्भावस्था के दौरान लिए गए रत्नफिब्रोसिल की सुरक्षा और सही भ्रूण, भ्रूण और नवजात विकास में लिपिड के महत्व के बारे में अध्ययन की अनुपस्थिति, गर्भावस्था और स्तनपान की पूरी अवधि के दौरान इस दवा से बचने का सुझाव देती है।

सहभागिता

Gemfibrozil, जब मौखिक रूप से एंटीकोआगुलंट्स के साथ लिया जाता है, संभव रक्तस्राव जटिलताओं के साथ, इन दवाओं की जैविक प्रभावकारिता बढ़ा सकता है। इस मामले में प्रोथ्रोम्बिन समय की लगातार निगरानी करना और थक्कारोधी खुराक को समायोजित करना उचित होगा।

LOPID® की लिपिड-कम करने की गतिविधि को इसके बजाय अन्य दवाओं के सहवर्ती प्रशासन द्वारा बढ़ाया जा सकता है, जैसे स्टेटिन्स (HMG-CoA रिडक्टेस इनहिबिटर), जिसके लिए - तालमेल के कारण बढ़ी हुई प्रभावकारिता के अलावा - हमने एक भी वर्णन किया है साइड इफेक्ट में वृद्धि।

विशेष रूप से हानिकारक, मायोपथी, मायोसिटिस और रबडोमायोलिसिस की गंभीर घटनाओं के साथ। जेमफिरोजिल और सिरिवैस्टैटिन के बीच संबंध पाया गया था।

Gemfibrozil भी संभव ग्लाइसेमिक, यहां तक ​​कि गंभीर, बूंदों के साथ, रिपैग्लीनाइड के हाइपोग्लाइकेमिक प्रभाव को बढ़ाता है।

मतभेद LOPID® Gemfibrozil

LOPID ® गंभीर यकृत और गुर्दे की अपर्याप्तता के मामलों में, और इसके घटकों में से कोलेलिथियसिस या अतिसंवेदनशीलता के मामलों में contraindicated है।

LOPID ® को सीरवामास्टैटिन या रिपैग्लिनाइड के साथ सहवर्ती नहीं लिया जाना चाहिए

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

LOPID ® थेरेपी के बाद वर्णित सबसे आम दुष्प्रभाव, सभी क्षणिक और नैदानिक ​​रूप से महत्वहीन थे। सबसे आम प्रतिक्रियाओं में गैस्ट्रो-आंत्र विकार, अपच, पेट में दर्द, मतली, दस्त, चक्कर आना और थकान थी।

कंकाल, दृश्य और यकृत मांसपेशियों की भागीदारी के साथ अन्य प्रतिक्रियाएं, और भी गंभीर, केवल कुछ मामलों में और जोखिम वाले रोगियों की विशेष श्रेणियों में दर्ज की गईं।

नोट्स

LOPID® केवल एक डॉक्टर के पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।

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