एगोराफोबिया: यह क्या है? जी। बर्टेली द्वारा कारण और लक्षण और उपचार

व्यापकता

एगोराफोबिया एक चिंता विकार है जो खुले स्थानों या बहुत भीड़ वाली जगहों से शुरू होता है।

नैदानिक ​​दृष्टिकोण से, जो विषय ग्रस्त है, पीड़ा की भावना से मजबूत होता है, मजबूत असुविधा, जब वह खुद को अपरिचित स्थितियों में पाता है, तो आसान भागने के मार्ग नहीं होने की धारणा देने में सक्षम होता है और जहां कोई भी मदद नहीं कर सकता है। । ज्यादातर मामलों में, एगोराफोबिया एक ऐसी समस्या है जो आतंक के हमलों, मामूली चिंता और पश्च-पश्चात के तनाव की शुरुआत के लिए माध्यमिक उभरती है

एगोराफोबिया की गंभीरता और डर की स्थितियों से बचने के लिए अपनाए गए व्यवहार व्यक्ति से व्यक्ति में व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, चिंता के अलावा, शारीरिक लक्षण या पूर्ण विकसित आतंक हमले हो सकते हैं, ठंड या उच्चारण पसीने के साथ, हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया), मतली और घुटन होती है।

अन्य फोबिया की तरह, एगोराफोबिया सामाजिक और कामकाजी जीवन में सीमाओं के संदर्भ में किसी व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। सौभाग्य से, इस विकार को मनोचिकित्सा के एक मार्ग के माध्यम से संबोधित किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य फोबिया पर काबू पाना है।

क्या

एगोराफोबिया: परिभाषा

अगोराफोबिया खुली जगहों और स्थानों का डर है, जिससे दूर होना मुश्किल या शर्मनाक हो सकता है।

इसलिए, जो विषय इस विकार से ग्रस्त है:

  • उसे घर छोड़ने में कठिनाई होती है, अगर साथ नहीं;
  • सार्वजनिक परिवहन (जैसे बस या हवाई जहाज) पर अकेले यात्रा करने में असहज महसूस करें ;
  • बहुत लोकप्रिय सार्वजनिक स्थानों (जैसे रेस्तरां, बाजार, संगीत, सिनेमा और शॉपिंग सेंटर) से बचने की कोशिश करें

चर इकाई की चिंताजनक अभिव्यक्तियों के साथ होने के अलावा, एगोराफोबिया में अक्सर दैहिक लक्षण शामिल होते हैं जैसे: पसीना, ठंड लगना या गर्म चमक, तेजी से दिल की धड़कन, मतली, यह महसूस करना कि ऑक्सीजन की कमी है और मरने का डर है।

परिणामस्वरूप, एगोराफोबिया से पीड़ित व्यक्ति खुद को फोबिक उत्तेजना के संपर्क में नहीं लाने की कोशिश करता है और टालमटोल की रणनीति अपनाता है या परिवार के किसी सदस्य की निरंतर आश्वस्त उपस्थिति की मांग करता है।

एगोराफोबिया एक विकार है जो बहुत ही अक्षम हो सकता है, क्योंकि जो अक्सर पीड़ित होते हैं:

  • घर पर पूरी तरह से निर्भर हो जाएं;
  • उसके साथ होने पर ही उसे घर छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है।

क्या आप जानते हैं कि ...

"एगोरोफोबिया" ग्रीक "एगोरा" से व्युत्पन्न रूप से व्युत्पन्न है, जिसका अर्थ है "पियाज़ा" और "फोबोस", अर्थात "डर" या "फोबिया", इसलिए इसका शाब्दिक अर्थ है "वर्ग का डर"।

कारण और जोखिम कारक

एगोराफोबिया के मूल कारण क्या हैं?

एगोराफोबिया एक विकार है जिसमें फोबिक उत्तेजना को अपने चारों ओर स्थानिक स्वतंत्रता से घिरा और वंचित होने के विचार से दर्शाया जाता है।

कारणों का अभी पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, यह विकार बचपन और किशोरावस्था के दौरान अनुभव किए गए दर्दनाक अनुभव से उत्पन्न होता है: यदि खोज करने की प्राकृतिक प्रवृत्ति को हतोत्साहित किया जाता है, तो एक ब्लॉक उत्पन्न होता है जो स्वयं और स्वयं की धारणा को प्रभावित करता है। संभावना। वयस्कता में, इस प्रतिक्रिया को कम आत्मसम्मान द्वारा जोर दिया जा सकता है।

लक्षण और जटिलताओं

अगोराफोबिया: मैनिफेस्टा कैसे है?

अगोराफोबिया एक बहुत ही जटिल स्थिति है, जो केवल खुले स्थानों, बड़े और चौड़े, या भीड़ में डर के बारे में नहीं है। वास्तव में, विशेष रूप से तनावपूर्ण परिस्थितियों में या जिससे खतरे से बचने में सहायता प्राप्त करना या प्राप्त करना असंभव है, इस फोबिक विकार के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है।

इसलिए, एगोराफोबिया से पीड़ित व्यक्ति विशिष्ट परिस्थितियों से डर सकता है, जैसे:

  • एक खुली और चौड़ी जगह में होना (सुपरमार्केट, पार्किंग या पुल);
  • घर छोड़ दो, अगर साथ नहीं;
  • लाइन में प्रतीक्षा करें या भीड़ में रहें;
  • सार्वजनिक परिवहन पर यात्रा करें (उदाहरण के लिए: ट्रेन, बस या हवाई जहाज);
  • खरीदारी केंद्र पर जाएं;
  • भीड़ भरे सार्वजनिक स्थानों (जैसे रेस्तरां, बाज़ार, संगीत, सिनेमा और शॉपिंग सेंटर) में भाग लें।

ऐसे मामले भी हैं जिनमें कथित अस्वस्थता सामान्य परिस्थितियों के डर से संबंधित है, जैसे अपराध, दुर्घटनाएं और बीमारी।

एगोराफोबिया के लक्षण क्या हैं?

स्पष्ट रूप से, एगोराफोबिया के लक्षण और गंभीरता अलग-अलग हो सकती है:

  • कुछ लोग हल्के चिंता या परेशानी का अनुभव करते हैं जब वे अपरिचित परिवेश में होते हैं।
  • दूसरी ओर, अन्य एगोराफोबिक्स, गंभीर मामलों में, गंभीर मामलों में, पूर्ण-विकसित आतंक हमलों को दिखाते हैं।

अन्य फोबिक विकारों की तरह, एगोराफोबिया भी शारीरिक प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, जैसे:

  • त्वरित धड़कन;
  • ठंड लगना और गोज़बंप;
  • ठंडा पसीना या, इसके विपरीत, गर्म चमक;
  • झुनझुनी और खुजली;
  • मतली और / या उल्टी;
  • बेहोशी या चक्कर आना;
  • सिरदर्द;
  • भ्रम और "खाली सिर" की भावना;
  • साँस लेने में कठिनाई (सांस की तकलीफ, घुटन की भावना);
  • दृश्य गड़बड़ी, जैसे कि आंख का तनाव, मोच या ऑप्टिकल भ्रम;
  • कानों में सीटी बजाना;
  • शुष्क मुँह;
  • झटके;
  • रोने;
  • स्तब्ध हो जाना;
  • तत्काल आग्रह;
  • उत्पीड़न या सीने में दर्द की संवेदना।

कुछ लोग घुटन होने की धारणा होने की सूचना देते हैं। अन्य लोग किसी भी तरह से संभव से बाहर निकलने और / या एगोराफोबिक स्थिति से दूर जाने की कोशिश करते हैं। गंभीर मामलों में, एगोराफोबिया से बेहोशी, नियंत्रण खोने या मरने की आशंका हो सकती है।

एगोराफोबिया: दैहिक लक्षणों पर ध्यान दें

एगोराफोबिया में प्रकट शारीरिक लक्षण, साथ ही अन्य फोबिया में, एक असामान्य भावनात्मक प्रतिक्रिया की घटना का संकेत देते हैं: शरीर " लड़ाई या उड़ान " शारीरिक प्रतिक्रिया की चरम अभिव्यक्ति के साथ फोबिक उत्तेजना का जवाब दे रहा है। दूसरे शब्दों में, मन इस विचार की व्याख्या करता है कि खुले या भीड़ भरे स्थान संभावित खतरे के लिए खतरा हैं, इसलिए यह स्वचालित रूप से शरीर को अस्तित्व की लड़ाई के लिए तैयार करता है। यह अत्यधिक भावनात्मक प्रतिक्रिया स्पष्ट संकेतों में से एक है कि एक व्यक्ति एक फॉबिक विकार का शिकार है।

एगोराफोबिया के संभावित परिणाम

जैसा कि संक्षेप में अनुमान लगाया गया है, एगोराफोबिया इससे पीड़ित लोगों के जीवन को बहुत सीमित कर सकता है। गंभीर मामलों में, आमतौर पर भय को ट्रिगर करने वाली स्थितियों के बारे में सोचने से भी फोबिक विकार के लक्षण सक्रिय हो जाते हैं।

ज्यादातर मामलों में, एगोराफोबिया के विचार से पैनिक अटैक को ट्रिगर किया जा सकता है:

  • चिंता संकट की स्थिति में, सार्वजनिक रूप से सहायता प्राप्त नहीं करना ;
  • एक तत्काल आपातकालीन निकास के बिना एक जगह में होने के नाते, देखने के लिए उपलब्ध है, जो आपको एक प्रतिष्ठित स्थान को सुरक्षित रखने की अनुमति देता है (उत्तरार्द्ध को एगोराफोबिक स्थितियों की प्रमुख विशेषताओं में से एक माना जाता है)।

अगोराफोबिया भी विभिन्न समाधानों का सहारा ले सकता है जैसे कि, उदाहरण के लिए, विशेष रूप से भीड़ वाली पार्टियों में नहीं जाना या बस या विमान से यात्रा से बचना। फ़ोबिक विकार से संबंधित चिंता भी तनाव के लगातार उच्च अवस्था के लिए जिम्मेदार है, जो लंबे समय में स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है।

एगोराफोबिया: संबद्ध विकार

अगोराफोबिया अवसाद और जुनूनी व्यवहार से जुड़ा हो सकता है । विकार संबंधित हो सकता है, फिर, चिंता विकारों और अन्य भय जैसे सामाजिक, अंधेरे, ऊंचाइयों और हवाई यात्रा के लिए।

क्या आप जानते हैं कि ...

अगोराफोबिया को आमतौर पर क्लेस्ट्रोफोबिया का विरोधी माना जाता है।

गहरा करने के लिए: क्लाउस्ट्रोफोबिया - परिभाषा, लक्षण और चिकित्सा »

निदान

एगोराफोबिया एक उच्च अक्षमता विकार हो सकता है, क्योंकि यह रोजमर्रा की जिंदगी की कई गतिविधियों और संदर्भों को प्रभावित कर सकता है। इस कारण से, यदि लक्षण हर दिन सामान्य जीवन को सीमित करते हैं और छह महीने से अधिक समय तक मौजूद रहते हैं, तो डॉक्टर, मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से परामर्श करना उचित है। कुछ मामलों में, एक और चिंता की समस्या के लिए रोगी के साथ परामर्श के दौरान एगोराफोबिया का निदान उभर सकता है।

एगोराफोबिया: निदान कैसे स्थापित किया जाता है?

असुविधा के पीछे के कारणों को समझने, इसके अर्थ की पहचान करने और इसकी मात्रा को निर्धारित करने के लिए एगोराफोबिया का प्रारंभिक मूल्यांकन आवश्यक है।

इसलिए, डॉक्टर:

  • वह रोगी से लक्षणों के विवरण के लिए पूछता है और उन्हें क्या ट्रिगर करता है;
  • यह निर्धारित करने का प्रयास करें कि लक्षण कितने गंभीर हैं;
  • यह अन्य प्रकार के चिंता विकारों या सामान्य विकृति को बाहर करता है।

मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम) के अनुसार, एगोराफोबिया को कुछ मानदंडों द्वारा परिभाषित किया गया है:

  • डर अनुचित है, अत्यधिक है, लगातार है और एक विशिष्ट स्थिति की उपस्थिति के कारण है या इसके संबंध में एक अग्रिम चिंता शामिल है;
  • उत्तेजना के संपर्क में होने पर, एक चिंता की प्रतिक्रिया पैदा हो जाती है: वयस्कों में, यह अचानक आतंक हमले के लक्षण ले सकता है;
  • वयस्क पहचानते हैं कि उनका डर कथित खतरे या खतरे के प्रति असम्बद्ध और असम्बद्ध है;
  • आशंकित स्थिति से बचने के लिए उपाय और बचाव की रणनीति अपनाई जाती है, साथ ही पीड़ा की एक निश्चित भावना के साथ नए अनुभवों का सामना करने की प्रवृत्ति दिखाई देती है;
  • व्यक्ति की प्रतिक्रिया, प्रत्याशा या परिहार जीवन और दैनिक संबंधों में हस्तक्षेप या महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनता है।

इसके अलावा, निदान तैयार करने के लिए, एगोराफोबिया कुछ समय (आमतौर पर 6 महीने या उससे अधिक) के लिए बनी रहती है और इसमें ऐसे लक्षण शामिल होते हैं जिन्हें किसी अन्य मानसिक स्थिति, जैसे कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) या विकार के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। अभिघातजन्य तनाव (PTSD)।

उपचार और उपचार

एगोराफोबिया: आप कैसे सामना कर सकते हैं और पार कर सकते हैं?

अगोराफोबिया को विभिन्न चिकित्सीय विकल्पों के साथ संबोधित किया जा सकता है, एक दूसरे के साथ संयोजन में भी। पसंद व्यक्ति और नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता पर निर्भर करती है। सबसे प्रभावी हस्तक्षेपों में खुली जगहों के डर पर काबू पाने के उद्देश्य से विश्राम तकनीक, ध्यान और संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा शामिल हैं।

इन हस्तक्षेपों का उद्देश्य रोगी को अपने रुग्ण भय को तर्कसंगत बनाने के लिए प्रेरित करना है, चिंता-उत्प्रेरण विचारों पर प्रतिक्रिया की संभावना पर ध्यान केंद्रित करने और एगोराफोबिया से जुड़े नकारात्मक आक्षेपों का सामना करने का प्रयास करना है।

दवाओं

मनोवैज्ञानिक उपचार के साथ संयोजन में, मनोचिकित्सक फ़ोबिक विकार से जुड़े लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवा चिकित्सा लिख सकता है, जैसे कि चिंता।

आमतौर पर जिन दवाओं का संकेत दिया जाता है वे बेंजोडायजेपाइन, बीटा-ब्लॉकर्स, ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओआई) हैं।

इस पर जोर दिया जाना चाहिए कि दवाओं के उपयोग से समस्या को अस्थायी रूप से शांत किया जा सकता है, लेकिन यह इसे स्थायी रूप से हल नहीं करता है।

एक्सपोजर और डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी

एगोराफोबिया के इलाज के लिए एक प्रभावी दृष्टिकोण रोगी को नियंत्रित स्थितियों में, जब तक एक प्रणालीगत desensitization प्राप्त नहीं होता है, तब तक फ़ोबिक उत्तेजनाओं की प्रस्तुति होती है

थेरेपी में समय के साथ धीरे-धीरे और बार-बार सामने आने वाली स्थिति शामिल होती है जिसे वह एगोराफोबिक मानते हैं, यह जानने के लिए कि चिंता का प्रबंधन कैसे करें और खुले स्थानों, अपरिचित स्थानों और बिना तत्काल आपातकालीन निकास के भय के साथ जुड़े नकारात्मक विचारों का सामना करें।

संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा

संज्ञानात्मक और व्यवहार तकनीकों के संयोजन में डिसेन्सिटाइजेशन का अभ्यास किया जा सकता है, ताकि एगोराफोबिया के दुष्चक्र को संशोधित किया जा सके और रोगी के लिए फ़ोबिक उत्तेजनाओं के अर्थ पर काम किया जा सके।

इस तरह, एगोराफोबिक विषय को भावनात्मक आत्म-नियंत्रण की सीखने की तकनीक की संभावना के साथ, भयभीत स्थितियों से अवगत कराया जाता है, जो उसे अपने डर को कम करने की अनुमति देता है।

अधिक जानकारी के लिए: संज्ञानात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा - यह क्या है? आपको क्या चाहिए? »

विश्राम तकनीक

एगोराफोबिया से प्रभावी ढंग से निपटने के लिए, मनोचिकित्सा का अभ्यास विश्राम तकनीकों के साथ किया जा सकता है, जैसे कि ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, श्वास अभ्यास और योग। ये उपचार उस स्थिति से संबंधित चिंता को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं जिसे वह एगोराफोबिक मानते हैं।

एक और दृष्टिकोण जो कुछ लोगों के लिए उपयोगी हो सकता है वह सम्मोहन है । यह वैकल्पिक उपचार विश्राम की स्थिति प्रदान करता है जो संबंधित व्यक्ति को उसके डर के कारणों को पहचानने और उन्हें दूर करने का कारण बनता है।

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