पित्त पथरी के लिए उपचार

पित्ताशय की पथरी (लिथियासिस या गणना) पित्त मूत्राशय में बनने वाले ठोस एकत्रीकरण (लगभग हमेशा कोलेस्ट्रॉल) हैं।

पित्ताशय की थैली भी कहा जाता है पित्त मूत्राशय पित्त (जिगर द्वारा स्रावित पाचन तरल) के भंडारण के लिए आवश्यक अंग है।

पित्त विभिन्न रासायनिक तत्वों से बना है और आहार वसा पर एक पाचन कार्य करता है। यह एक काफी अस्थिर निलंबन है।

जब इस निलंबन के संतुलन से छेड़छाड़ की जाती है, तो कुछ घटक गणना को जोड़ते हैं, एकत्र करते हैं और इसका कारण बनते हैं।

पित्ताशय की पथरी का कारण बन सकता है: पित्त शूल, तीव्र कोलेलिस्टाइटिस (सूजन), क्रोनिक (ऊतक गाढ़ा होना, तरल, आदि) और अन्य गंभीर जटिलताओं के साथ।

वे 10-15% आबादी को प्रभावित करते हैं लेकिन अक्सर स्पर्शोन्मुख (60-80%) होते हैं।

पित्त शूल प्रकट होता है: पेट के ऊपरी हिस्से में मजबूत दर्द, स्कैपुला, मतली और उल्टी के तहत विकिरणित होता है।

एनबी । पित्त शूल और कोलेसिस्टिटिस पर्यायवाची नहीं हैं। वास्तव में, कुछ मामलों में (<5%) कोलेसिस्टिटिस एलिथियसिक (गणना से स्वतंत्र) हैं।

क्या करें?

  • व्यवहार संबंधी जोखिम कारकों पर निवारक रूप से हस्तक्षेप:
    • एक सामान्य वजन बनाए रखें।
    • पोषण संतुलन का सम्मान करें।
    • चयापचय रोगों की पूर्वसूचना से बचें या ठीक करें; उदाहरण के लिए:
      • Hypercholesterolemia।
      • हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया।
      • टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस।
    • गर्भनिरोधक गोली से बचें।
  • स्पष्ट लक्षणों के मामले में, एक विशिष्ट निदान के लिए डॉक्टर या विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
  • पेट का अल्ट्रासाउंड आमतौर पर पर्याप्त होता है; यदि यह नकारात्मक है और लक्षण बने रहते हैं, तो हम अन्य परीक्षणों जैसे:
    • एंडोस्कोपी द्वारा कोलेजनोग्राफी का प्रतिगमन।
    • पर्क्यूटेनियस कोलेंगियोस्कोपी।
    • एमआरआई cholangiography।
  • अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित किसी भी औषधीय चिकित्सा का पालन करें।
  • यदि पित्ताशय की थैली गंभीर गड़बड़ी का कारण बनती है या परेशान आयाम तक पहुंचती है, तो एकमात्र उपाय पित्ताशय का सर्जिकल छांटना है।

क्या नहीं करना है

  • बनें और लंबे समय तक मोटे रहें।
  • लंबे समय तक उपवास या सम्मोहन का सामना करना; वजन कम करने से भी जल्दी बचें।
  • असंतुलित और हाइपोलिपिडिक आहार का पालन करें।
  • थोड़ा पानी पिएं, सूखा भोजन खाएं और निर्जलित रहें (शराब का दुरुपयोग इसमें योगदान देता है)।
  • के मापदंडों को बनाए रखें: कोलेस्टरोलमिया, ट्राइग्लिसराइडिया और ग्लाइसेमिया।
  • गर्भनिरोधक गोली लें।
  • अनियमितताओं के साथ पित्त पथरी के खिलाफ निर्धारित दवा लें।

विशेष रूप से एक या एक से अधिक जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में इन उपायों से बचा जाना चाहिए:

  • अपनेपन।
  • आयु> 40 वर्ष।
  • स्त्री का लिंग।
  • एकाधिक गर्भधारण।
  • स्कैंडिनेवियाई या मूल अमेरिकी नस्ल।
  • हीमोलिटिक एनीमिया से पीड़ित।
  • आंत के पुराने रोगों से पीड़ित (क्रोहन रोग, मलाशय-अल्सरेटिव कोलाइटिस)।

क्या खाएं

जैसा कि प्रत्याशित है, आहार एक निर्धारित कारक है; हम अनुशंसा करते हैं कि आप पसंद करें:

  • थोड़ा कोलेस्ट्रॉल के साथ पशु उत्पत्ति के खाद्य पदार्थ और फैटी एसिड की एक मध्यम-कम मात्रा: मछली, दुबला मांस, आंशिक रूप से स्किम्ड या स्किम्ड दूध, दुबला रिकोटा, दुबला ताजा चीज, अंडे का सफेद भाग।
  • वनस्पति तेल के आधार पर मसालों, अगर ठंडी-दबाया (फाइटोस्टेरॉल्स और विटामिन ई से समृद्ध), बेहतर मात्रा में भी बेहतर है। वे पाचन में सुधार करते हैं, पित्त के निष्कासन को प्रभावित नहीं करते हैं और चयापचय के लिए फायदेमंद होते हैं।
  • पॉलीअनसेचुरेटेड और मोनोअनसैचुरेटेड वसा से भरपूर खाद्य पदार्थ: ओमेगा 3, ओमेगा 6 और ओमेगा 9 कोलेस्ट्रोलिमिया, ट्राइग्लिसराइडेमिया के स्तर को कम करते हैं और मधुमेह मेलेटस टाइप 2 की मध्यम जटिलताएं हैं। वे समृद्ध हैं: नीली मछली, शैवाल, बीज या तैलीय फल और संबंधित तेल। निष्कर्षण।
  • कम या मध्यम ग्लाइसेमिक सूचकांक के साथ फाइबर में समृद्ध उत्पाद: भोजन कोलेस्ट्रॉल और पित्त के अवशोषण / पुन: अवशोषण को कम करते हैं; इसके अलावा, वे सामान्य स्तर पर रक्त शर्करा को बनाए रखते हैं। साबुत अनाज, कम कैलोरी, कम कैलोरी वाले फल, फलियां, सब्जियां और तेल बीज।
  • हाइड्रेटेड खाद्य पदार्थ; बहुत सारा पानी पीने की सलाह दी जाती है।

खाने के लिए क्या नहीं

  • फ्राइड, क्रीमी डेसर्ट, जानवरों के सीज़न या हाइड्रोजनीकृत उत्पत्ति: अच्छे लिपिड, फाइटोस्टेरॉल, वसा में घुलनशील विटामिन और खराब फैटी एसिड में समृद्ध।
  • हाइड्रोजनीकृत और ट्रांस वसा में समृद्ध खाद्य पदार्थ: वे पित्त पथरी पर सीधा प्रभाव नहीं डालते हैं, लेकिन कोलेस्टरोलमिया और हृदय जोखिम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं; इसके अलावा, उनकी खपत से अच्छे वसा की कमी होती है (यदि आप अपने आहार में 25-30% लिपिड के साथ पोषण संतुलन के सिद्धांत को बनाए रखना चाहते हैं)। वे मुख्य रूप से दिलकश स्नैक्स और औद्योगिक डेसर्ट में निहित हैं।
  • पशु की उत्पत्ति के खाद्य पदार्थ कोलेस्ट्रॉल और वसा से भरपूर होते हैं, ऊपर से संतृप्त: क्रीम, मक्खन, वसा और / या वृद्ध चीज, वसायुक्त मांस की कटौती (बेकन, लार्ड, कॉपपोन, पसलियों आदि), वसायुक्त सलामी और विशेष रूप से मूसल, ऑफल, योक डी। अंडा (विवादास्पद), क्रस्टेशियंस और कुछ मोलस्क।
  • परिष्कृत उत्पाद, मीठा, कुछ फाइबर और उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स के साथ: सफेद ब्रेड, डेसर्ट आदि।
  • कई मादक पेय।

इलाज और प्राकृतिक उपचार

यह माना जाता है कि कुछ प्राकृतिक उत्पादों में पित्त पथरी के गठन पर एक निवारक प्रभाव हो सकता है।

कुछ जड़ी बूटियों और खाद्य पदार्थ काम करते हैं:

  • पित्त का उत्पादन बढ़ना।
  • पित्ताशय की थैली के क्रमाकुंचन में सुधार और इसके खाली होने (जमा को रोकने) के पक्ष में।
  • आंत में कोलेस्ट्रॉल और पित्त के अवशोषण / पुनःअवशोषण को कम करना।

इन औषधीय पौधों में से कुछ हैं:

  • दूध थीस्ल।
  • आटिचोक।
  • Enula।
  • सौंफ़।
  • बैंगन।
  • बोरेज।
  • पुदीना।
  • चिरायता।
  • Avena।
  • चेरी।
  • सिपोला।
  • स्ट्राबेरी।
  • नींबू।
  • उवा।
  • एक प्रकार का फल।
  • Boldo।
  • मुसब्बर।
  • कासनी।
  • मेंहदी।
  • डंडेलियन (विवादास्पद)।

औषधीय देखभाल

पित्त पथरी के खिलाफ औषधीय उपचार दो प्रकार के होते हैं:

  • कुछ जिम्मेदार जोखिम कारकों के खिलाफ।
  • पित्ताशय की थैली के लिए दर्द निवारक और आराम।
  • पित्त संरचना को स्थिर करने के लिए इसे पुन: संतुलित करने के लिए विशिष्ट:
  • Ursodeoxycholic acid या ursodiol (जैसे Ursobil HT, Acid Ursodes AGE, Litursol): छोटी और पारदर्शी गणनाओं को भंग करते हैं।
  • टेरेंस: पित्त को अधिक घुलनशील बनाते हैं।
  • चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड: पत्थरों को भंग करने के लिए जाता है।
  • थियाजाइड मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड: उदाहरण के लिए मूत्रवर्धक, एसेडेक्स): कैल्शियम एकत्रीकरण के खिलाफ उपयोगी।

निवारण

पित्त पथरी की रोकथाम की आवश्यकता है:

  • स्वतंत्र जोखिम कारकों (परिचित, लिंग, आयु, नस्ल, अन्य रोग, आदि) की चेतना।
  • जोखिम वाले कारकों की कमी जो जीवन शैली और आहार (अधिक वजन, चयापचय संबंधी बीमारियों, उपवास, पोषण असंतुलन, गर्भनिरोधक गोली, आदि) पर निर्भर करती है।
  • निर्धारित दवा चिकित्सा लेना।

चिकित्सा उपचार

पित्त पथरी के खिलाफ एकमात्र वैकल्पिक चिकित्सा उपाय सर्जरी है। यह दो तरीकों से किया जा सकता है:

  • पारंपरिक कोलेसिस्टेक्टोमी: आक्रामक; एक प्रमुख सर्जिकल कट प्रदान करता है लेकिन इसकी सफलता दर बहुत अधिक है।
  • Videolaparosurgery: न्यूनतम इनवेसिव; कट छोटे होते हैं लेकिन यह सीमित होता है जब पित्ताशय छिपा होता है। इस मामले में, पारंपरिक विधि का उपयोग किया जाता है।

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